Өргөтгөсөн бодит байдал (AR) технологи нь мэдээллийг харуулах, 3D объектуудыг үзүүлэхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан.Оюутнууд мобайл төхөөрөмжөөр дамжуулан AR програмуудыг ихэвчлэн ашигладаг ч хуванцар загвар эсвэл 2D дүрсийг шүд зүсэх дасгалд өргөн ашигладаг хэвээр байна.Шүд нь гурван хэмжээст шинж чанартай байдаг тул шүдний сийлбэрч оюутнуудад тууштай зааварчилгаа өгөх боломжтой багаж хэрэгсэл байхгүйгээс бэрхшээлтэй тулгардаг.Энэхүү судалгаанд бид AR-д суурилсан шүдний сийлбэрийн сургалтын хэрэглүүрийг (AR-TCPT) боловсруулж, хуванцар загвартай харьцуулж, дадлага хийх хэрэгсэл болох боломж, ашиглалтын туршлагыг үнэлэв.
Шүдээ огтлохын тулд бид 3D объектыг дараалан бүтээсэн бөгөөд үүнд дээд эрүү, дээд эрүүний эхний араа (алхам 16), доод эрүүний эхний араа (алхам 13), доод эрүүний эхний араа (алхам 14) багтсан болно.Шүд бүрт Photoshop программ ашиглан бүтээсэн зургийн тэмдэглэгээг өгсөн.Unity хөдөлгүүрийг ашиглан AR-д суурилсан гар утасны программыг боловсруулсан.Шүдний сийлбэрийн хувьд 52 оролцогчийг санамсаргүй байдлаар хяналтын бүлэгт (n = 26; хуванцар шүдний загвар ашиглан) эсвэл туршилтын бүлэгт (n = 26; AR-TCPT ашиглан) хуваарилсан.Хэрэглэгчийн туршлагыг үнэлэхийн тулд 22 асуулт бүхий асуулга ашигласан.Харьцуулсан өгөгдлийн шинжилгээг SPSS програмаар дамжуулан параметрийн бус Mann-Whitney U тест ашиглан хийсэн.
AR-TCPT нь хөдөлгөөнт төхөөрөмжийн камерыг ашиглан зургийн тэмдэглэгээг илрүүлж, шүдний хэлтэрхийний 3D объектуудыг харуулдаг.Хэрэглэгчид алхам бүрийг хянах эсвэл шүдний хэлбэрийг судлахын тулд төхөөрөмжийг удирдах боломжтой.Хэрэглэгчийн туршлагын судалгааны үр дүнгээс харахад хуванцар загвар ашигласан хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад AR-TCPT туршилтын бүлэг шүд сийлбэрлэх туршлагаар хамаагүй өндөр оноо авсан байна.
Уламжлалт хуванцар загвартай харьцуулахад AR-TCPT нь шүдийг сийлэхэд илүү сайн хэрэглэгчийн туршлагыг өгдөг.Энэ хэрэгсэл нь хөдөлгөөнт төхөөрөмж дээр хэрэглэгчид ашиглахад зориулагдсан тул хандахад хялбар байдаг.AR-TCTP нь сийлбэрлэсэн шүдний тоо хэмжээ болон хэрэглэгчийн бие даасан уран баримал ур чадварт үзүүлэх боловсролын нөлөөг тодорхойлохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Шүдний морфологи, практик дасгалууд нь шүдний сургалтын хөтөлбөрийн чухал хэсэг юм.Энэ хичээл нь шүдний бүтцийн морфологи, үйл ажиллагаа, шууд сийлбэрийн талаар онол, практикийн удирдамж өгдөг [1, 2].Сургалтын уламжлалт арга бол онолын хувьд судалж, дараа нь сурсан зарчмынхаа дагуу шүдний сийлбэр хийх явдал юм.Оюутнууд шүдний хоёр хэмжээст (2D) дүрс, хуванцар загвар ашиглан вакс эсвэл гипсэн блок дээр шүдийг сийлдэг [3,4,5].Шүдний морфологийг ойлгох нь эмнэлзүйн практикт нөхөн сэргээх эмчилгээ, шүдний нөхөн сэргээлт үйлдвэрлэхэд маш чухал юм.Антагонист ба проксимал шүдний хоорондох зөв харьцаа нь тэдгээрийн хэлбэр дүрсээр тодорхойлогддог нь окклюзийн болон байрлалын тогтвортой байдлыг хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай [6, 7].Шүдний курс нь оюутнуудад шүдний морфологийн талаар нарийн ойлголттой болоход тусалдаг хэдий ч уламжлалт дадлагатай холбоотой зүсэх явцад бэрхшээлтэй тулгарсаар байна.
Шүдний морфологийн практикт шинээр орж ирж буй хүмүүст 2 хэмжээст дүрсийг гурван хэмжээст (3D) болгон тайлбарлах, хуулбарлах асуудал тулгардаг [8,9,10].Шүдний хэлбэрийг ихэвчлэн хоёр хэмжээст зураг эсвэл гэрэл зургаар дүрсэлсэн байдаг нь шүдний морфологийг дүрслэн харуулахад хүндрэл учруулдаг.Нэмж дурдахад, шүдний сийлбэрийг хязгаарлагдмал орон зай, цаг хугацаанд хурдан хийх хэрэгцээ, 2D дүрсийг ашиглах нь оюутнуудад 3D дүрсийг төсөөлж, төсөөлөхөд хэцүү болгодог [11].Шүдний хуванцар загварууд (хэсэгчилсэн эсвэл эцсийн хэлбэрээр танилцуулж болно) заахад тусалдаг боловч арилжааны хуванцар загваруудыг ихэвчлэн урьдчилан тодорхойлсон байдаг тул багш, оюутнуудын дадлага хийх боломжийг хязгаарладаг[4].Нэмж дурдахад, эдгээр дасгалын загварууд нь боловсролын байгууллагын эзэмшилд байдаг бөгөөд бие даасан сурагчдын эзэмшилд байх боломжгүй тул хуваарилагдсан хичээлийн цагаар дасгалын ачаалал нэмэгддэг.Дасгалжуулагчид ихэвчлэн олон тооны оюутнуудад дасгал сургуулилтын үеэр зааварчилгаа өгдөг ба уламжлалт дасгалын аргад тулгуурладаг бөгөөд энэ нь сийлбэрийн завсрын үе шатанд сургагч багшийн санал хүсэлтийг удаан хүлээхэд хүргэдэг [12].Иймд шүдний сийлбэр хийх дадлыг хөнгөвчлөх, хуванцар загварт тавигддаг хязгаарлалтыг хөнгөвчлөхийн тулд сийлбэрийн гарын авлага хэрэгтэй байна.
Augmented reality (AR) технологи нь сургалтын туршлагыг сайжруулах ирээдүйтэй хэрэгсэл болж гарч ирсэн.AR технологи нь дижитал мэдээллийг бодит орчинд давхцуулснаар оюутнуудад илүү интерактив, шимтэх туршлагыг бий болгож чадна [13].Гарзон [14] AR боловсролын ангиллын эхний гурван үеийн 25 жилийн туршлагадаа тулгуурлан, AR-ийн хоёр дахь үеийн зардал багатай хөдөлгөөнт төхөөрөмж, программуудыг (мобайл төхөөрөмж болон программуудаар дамжуулан) ашиглах нь боловсролын түвшинг мэдэгдэхүйц дээшлүүлсэн гэж нотолсон. шинж чанарууд..Мобайл программуудыг үүсгэн суулгасны дараа камерт танигдсан объектын талаарх нэмэлт мэдээллийг таньж, харуулах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр хэрэглэгчийн туршлагыг сайжруулдаг [15, 16].AR технологи нь хөдөлгөөнт төхөөрөмжийн камераас код эсвэл зургийн шошгыг хурдан таньж, илэрсэн үед давхардсан 3D мэдээллийг харуулах замаар ажилладаг [17].Хөдөлгөөнт төхөөрөмж эсвэл зургийн тэмдэглэгээг ашиглан хэрэглэгчид 3D бүтцийг хялбар бөгөөд зөн совингоор ажиглаж, ойлгож чадна [18].Акчайир, Акчайир [19] нарын хийсэн тоймд AR нь “хөгжилтэй байдлыг” нэмэгдүүлж, “суралцах оролцооны түвшинг” амжилттай нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.Гэсэн хэдий ч өгөгдлийн нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан технологи нь "сурагчдад ашиглахад хүндрэлтэй" бөгөөд "танин мэдэхүйн хэт ачаалал" үүсгэж, нэмэлт заавар зөвлөмж шаарддаг [19, 20, 21].Тиймээс ашиглах чадварыг нэмэгдүүлэх, даалгаврын нарийн төвөгтэй ачааллыг бууруулах замаар AR-ийн боловсролын үнэ цэнийг нэмэгдүүлэхийн тулд хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй.AR технологийг ашиглан шүдний сийлбэр хийх сургалтын хэрэглүүрийг бий болгохдоо эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
AR орчинг ашиглан шүдний сийлбэрийг оюутнуудад үр дүнтэй чиглүүлэхийн тулд тасралтгүй үйл явцыг дагаж мөрдөх ёстой.Энэ арга нь хувьсах чадварыг бууруулж, ур чадвар эзэмшүүлэхэд тусална [22].Эхлэн сийлбэрчид дижитал шүдний сийлбэрийг алхам алхмаар хийснээр ажлынхаа чанарыг сайжруулж чадна [23].Үнэн хэрэгтээ үе шаттай сургалтын арга барил нь уран баримлын ур чадварыг богино хугацаанд эзэмшиж, сэргээн босголтын эцсийн дизайн дахь алдааг багасгахад үр дүнтэй болохыг харуулсан [24].Шүдний нөхөн сэргээлтийн чиглэлээр шүдний гадаргуу дээр сийлбэрлэх процессыг ашиглах нь оюутнуудын ур чадвараа дээшлүүлэхэд туслах үр дүнтэй арга юм [25].Энэхүү судалгаа нь хөдөлгөөнт төхөөрөмжид тохирсон AR-д суурилсан шүдний сийлбэр хийх дасгалын хэрэгсэл (AR-TCPT) боловсруулж, хэрэглэгчийн туршлагыг үнэлэх зорилготой юм.Нэмж дурдахад энэхүү судалгаа нь AR-TCPT-ийн хэрэглэгчийн туршлагыг шүдний давирхайн уламжлалт загвартай харьцуулан AR-TCPT-ийн практик хэрэгсэл болох боломжийг үнэлэв.
AR-TCPT нь AR технологийг ашиглан хөдөлгөөнт төхөөрөмжид зориулагдсан.Энэхүү хэрэгсэл нь дээд эрүүний соёо, дээд эрүү, эрүүний эхний араа, доод эрүүний эхний араа шүдийг үе шаттайгаар 3D загвараар бүтээхэд зориулагдсан.Эхний 3D загварчлалыг 3D Studio Max (2019, Autodesk Inc., АНУ) ашиглан хийсэн бөгөөд эцсийн загварчлалыг Zbrush 3D програм хангамжийн багц (2019, Pixologic Inc., АНУ) ашиглан хийсэн.Зургийн тэмдэглэгээг Vuforia хөдөлгүүрт (PTC Inc., АНУ; http:///developer.vuforia) гар утасны камераар тогтвортой танихад зориулагдсан Photoshop программ хангамжийг (Adobe Master Collection CC 2019, Adobe Inc., АНУ) ашиглан хийсэн. com)) .AR програмыг Unity хөдөлгүүр (2019 оны 3-р сарын 12, Unity Technologies, АНУ) ашиглан хэрэгжүүлсэн бөгөөд дараа нь хөдөлгөөнт төхөөрөмж дээр суулгаж, эхлүүлсэн.Шүдний сийлбэр хийх дадлага хийх хэрэгсэл болох AR-TCPT-ийн үр нөлөөг үнэлэхийн тулд оролцогчдыг 2023 оны шүдний морфологийн дадлагын ангиас санамсаргүй түүврээр сонгож, хяналтын бүлэг болон туршилтын бүлгийг бүрдүүлсэн.Туршилтын бүлгийн оролцогчид AR-TCPT, хяналтын бүлэг нь Tooth сийлбэрийн алхамын загвар иж бүрдэл (Nissin Dental Co., Japan)-ын хуванцар загваруудыг ашигласан.Шүд зүсэх ажлыг гүйцэтгэсний дараа практик хэрэгсэл бүрийн хэрэглэгчийн туршлагыг судалж, харьцуулсан.Судалгааны дизайны урсгалыг Зураг 1-д үзүүлэв. Энэхүү судалгааг Өмнөд Сөүлийн Үндэсний Их Сургуулийн Байгууллагын хяналтын зөвлөлийн зөвшөөрлөөр хийсэн (IRB дугаар: NSU-202210-003).
3D загварчлал нь сийлбэр хийх явцад шүдний зууван, алслагдсан, булцуу, хэл, битүүмжилсэн гадаргуугийн цухуйсан болон хотгор бүтцийн морфологийн шинж чанарыг тууштай дүрслэн харуулахад ашиглагддаг.Эрүү болон дээд эрүүний эхний араа шүдийг 16-р түвшин, доод эрүүний эхний араа шүдийг 13-р түвшин, доод эрүүний 1-р араа шүдийг 14-р зэрэглэлээр загварчилсан. Урьдчилсан загварчлалд шүдний хальсны дарааллаар арилгах, хадгалах шаардлагатай хэсгүүдийг дүрсэлсэн болно. , зурагт үзүүлсэн шиг.2. Шүдний эцсийн загварчлалын дарааллыг 3-р зурагт үзүүлэв. Эцсийн загварт бүтэц, хонхорхой, ховилууд нь шүдний дарагдсан бүтцийг дүрсэлсэн бөгөөд сийлбэр хийх үйл явцыг удирдан чиглүүлэх, анхааралтай ажиглах шаардлагатай бүтцийг тодруулах зорилгоор зургийн мэдээллийг оруулсан болно.Сийлбэрийн үе шатны эхэнд гадаргуу бүрийг чиг баримжаагаар нь өнгөөр ялгаж, лав блокыг арилгах шаардлагатай хэсгүүдийг харуулсан хатуу шугамаар тэмдэглэнэ.Шүдний дунд болон алслагдсан гадаргууг улаан цэгүүдээр тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь зүсэх явцад арилахгүй, проекц хэвээр байх болно.Окклюзийн гадаргуу дээр улаан цэгүүд нь орой бүрийг хадгалсан гэж тэмдэглэж, улаан сум нь лав блокыг огтлох үед сийлбэр хийх чиглэлийг заана.Хадгалагдсан болон арилгасан хэсгүүдийн 3D загварчлал нь дараагийн лав блок баримал хийх үе шатанд устгагдсан хэсгүүдийн морфологийг батлах боломжийг олгодог.
Алхам алхмаар шүдний сийлбэр хийх явцад 3D объектын урьдчилсан загварчлалыг бий болгох.a: Дээд эрүүний 1-р бага арааны мезиаль гадаргуу;b: Дээд эрүүний нэгдүгээр баганын бага зэрэг дээд ба месаль уруулын гадаргуу;в: дээд эрүүний 1-р их арааны мезиаль гадаргуу;d: Дээд эрүүний 1-р их араа болон мезобуккал гадаргуугийн бага зэрэг дээд талын гадаргуу.гадаргуу.B - хацар;Ла - уруулын дуу чимээ;M - дунд дуу чимээ.
Гурван хэмжээст (3D) объектууд нь шүдийг зүсэх алхам алхмаар үйл явцыг илэрхийлдэг.Энэ зураг нь дээд эрүүний эхний молийн загварчлалын дараа бэлэн болсон 3D объектыг харуулсан бөгөөд дараагийн алхам бүрийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл, бүтэцтэй.Гурван хэмжээст загварчлалын хоёр дахь өгөгдөл нь хөдөлгөөнт төхөөрөмжид сайжруулсан эцсийн 3D объектыг агуулдаг.Шүдний тасархай шугамууд нь шүдний тэнцүү хуваагдсан хэсгүүдийг төлөөлдөг бөгөөд тусгаарлагдсан хэсгүүд нь цул шугамыг агуулсан хэсгийг оруулахаас өмнө арилгах ёстой хэсгүүдийг илэрхийлдэг.Улаан 3D сум нь шүдний зүсэх чиглэлийг, алслагдсан гадаргуу дээрх улаан тойрог нь шүдний хүрэлцэх хэсгийг, битүүмжлэлийн гадаргуу дээрх улаан цилиндр нь шүдний үзүүрийг заана.а: тасархай шугам, цул шугам, алслагдсан гадаргуу дээрх улаан тойрог, салдаг лав блокыг харуулсан шат.б: Дээд эрүүний 1-р араа үүсэж дуусах хугацаа.в: Дээд эрүүний 1-р их араа, улаан сум нь шүд ба завсрын утаснуудын чиглэлийг, улаан цилиндр хэлбэртэй оройг, цул шугам нь бөглөрөлийн гадаргуу дээр зүсэх хэсгийг заана.d: Дээд эрүүний 1-р их араа бүрэн.
Хөдөлгөөнт төхөөрөмж ашиглан сийлбэр хийх дараалсан алхмуудыг тодорхойлоход хялбар болгохын тулд доод эрүүний 1-р араа, доод эрүүний 1-р араа, дээд эрүүний 1-р араа, эрүүний соёолонд дөрвөн дүрс тэмдэглэгээ бэлтгэсэн.Зургийн тэмдэглэгээг Photoshop программ хангамж (2020, Adobe Co., Ltd., San Jose, CA) ашиглан зохион бүтээсэн бөгөөд Зураг 4-т үзүүлсэн шиг шүд бүрийг ялгахын тулд дугуй тооны тэмдэг, давтагдах дэвсгэр хэв маягийг ашигласан. Vuforia хөдөлгүүр (AR тэмдэглэгээ үүсгэх программ хангамж), мөн нэг төрлийн дүрсийг таван одтой таних хурдыг хүлээн авсны дараа Unity хөдөлгүүрийг ашиглан зургийн тэмдэглэгээг үүсгэж хадгалах боломжтой.3D шүдний загварыг аажмаар зургийн тэмдэглэгээтэй холбож, түүний байрлал, хэмжээг маркер дээр үндэслэн тодорхойлно.Мобайл төхөөрөмж дээр суулгах боломжтой Unity хөдөлгүүр болон Android програмуудыг ашигладаг.
Зургийн шошго.Эдгээр гэрэл зургууд нь энэхүү судалгаанд ашигласан зургийн тэмдэглэгээг харуулж байгаа бөгөөд хөдөлгөөнт төхөөрөмжийн камер шүдний төрлөөр (тойрог тус бүр дэх тоо) танигдсан байдаг.а: доод эрүүний эхний араа;б: доод эрүүний эхний араа шүд;в: дээд эрүүний эхний араа;г: дээд эрүүний нохой.
Оролцогчдыг Кёнгидогийн Сонг их сургуулийн шүдний эрүүл ахуйн тэнхимийн шүдний морфологийн 1-р курсын практик ангиас элсүүлсэн.Боломжит оролцогчдод дараахь зүйлийг мэдээлсэн: (1) Оролцох нь сайн дурын үндсэн дээр бөгөөд санхүүгийн болон эрдэм шинжилгээний ямар нэгэн урамшуулал ороогүй болно;(2) Хяналтын бүлэг нь хуванцар загвар, туршилтын бүлэг нь AR гар утасны програмыг ашиглана;(3) туршилт гурван долоо хоног үргэлжлэх бөгөөд гурван шүдийг хамарна;(4) Android хэрэглэгчид програмыг суулгах холбоосыг хүлээн авах бөгөөд iOS хэрэглэгчид AR-TCPT суулгасан Android төхөөрөмжийг хүлээн авах болно;(5) AR-TCTP нь хоёр систем дээр адилхан ажиллана;(6) Хяналтын бүлэг болон туршилтын бүлгийг санамсаргүй байдлаар хуваарилах;(7) Шүдний сийлбэрийг өөр өөр лабораторид хийнэ;(8) Туршилтын дараа 22 судалгаа явуулна;(9) Хяналтын бүлэг туршилтын дараа AR-TCPT ашиглаж болно.Нийт 52 оролцогч сайн дурын ажил хийсэн бөгөөд оролцогч бүрээс цахим зөвшөөрлийн хуудас авсан.Хяналт (n = 26) болон туршилтын бүлгүүдийг (n = 26) Microsoft Excel (2016, Redmond, АНУ) дахь санамсаргүй функцийг ашиглан санамсаргүй байдлаар хуваарилав.Зураг 5-д оролцогчдыг сонгон шалгаруулж авах ба туршилтын загварыг урсгал диаграммд харуулав.
Оролцогчдын хуванцар загвар болон нэмэгдсэн бодит байдлын хэрэглээний туршлагыг судлах судалгааны загвар.
2023 оны 3-р сарын 27-ноос эхлэн туршилтын болон хяналтын хэсэг гурван долоо хоногийн турш AR-TCPT болон хуванцар загвар ашиглан гурван шүдийг сийлсэн.Оролцогчид эрүүний 1-р араа, эрүүний 1-р бага, дээд эрүүний 1-р араа зэрэг морфологийн нарийн нийлмэл араа, араа шүдийг сийлжээ.Эрүүний соёо нь барималд ороогүй болно.Оролцогчид долоо хоногт гурван цаг шүдээ зүсэх боломжтой.Шүдийг үйлдвэрлэсний дараа хяналтын болон туршилтын бүлгүүдийн хуванцар загвар, зургийн тэмдэглэгээг тус тус гаргаж авсан.Зургийн шошгыг танихгүй бол 3D шүдний объектыг AR-TCTP-ээр сайжруулдаггүй.Туршилтын болон хяналтын бүлгүүд бусад дасгалын хэрэгслийг ашиглахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусдаа өрөөнд шүд сийлбэрлэх дадлага хийсэн.Багшийн зааврын нөлөөг хязгаарлахын тулд туршилт дууссанаас хойш гурван долоо хоногийн дараа шүдний хэлбэрийн талаархи санал хүсэлтийг өгсөн.Дөрөвдүгээр сарын гурав дахь долоо хоногт доод эрүүний нэгдүгээр араа шүдийг огтолж дууссаны дараа асуулга авсан.Сандерс нараас өөрчилсөн асуулга.Альфала нар.[26]-ийн 23 асуултыг ашигласан.[27] дасгалын хэрэгслүүдийн зүрхний хэлбэрийн ялгааг үнэлэв.Гэсэн хэдий ч, энэ судалгаанд түвшин тус бүр дээр шууд удирдах нэг зүйлийг Alfalah et al.-аас хассан.[27].Энэхүү судалгаанд ашигласан 22 зүйлийг Хүснэгт 1-д үзүүлэв. Хяналтын болон туршилтын бүлгүүдэд Кронбахын α-ийн утга 0.587 ба 0.912 тус тус байв.
Өгөгдлийн шинжилгээг SPSS статистикийн программ (v25.0, IBM Co., Armonk, NY, USA) ашиглан хийсэн.Хоёр талын ач холбогдлын тестийг 0.05-ын ач холбогдлын түвшинд хийсэн.Хяналтын болон туршилтын бүлгүүдийн хооронд эдгээр шинж чанаруудын тархалтыг батлахын тулд хүйс, нас, оршин суугаа газар, шүдний сийлбэр хийх туршлага зэрэг ерөнхий шинж чанаруудад дүн шинжилгээ хийхэд Фишерийн яг тестийг ашигласан.Шапиро-Вилкийн сорилын үр дүнгээс харахад судалгааны өгөгдөл хэвийн тархаагүй байна (p<0.05).Тиймээс хяналтын болон туршилтын бүлгүүдийг харьцуулахын тулд параметрийн бус Mann-Whitney U тестийг ашигласан.
Шүд сийлбэрлэх дасгалын үеэр оролцогчдын ашигласан багаж хэрэгслийг Зураг 6-д үзүүлэв. Зураг 6а-д хуванцар загварыг, Зураг 6b-d-д хөдөлгөөнт төхөөрөмж дээр ашигласан AR-TCPT-ийг үзүүлэв.AR-TCPT нь зургийн тэмдэглэгээг тодорхойлохын тулд төхөөрөмжийн камерыг ашигладаг бөгөөд оролцогчид бодит цаг хугацаанд удирдаж, ажиглах боломжтой сайжруулсан 3D шүдний объектыг дэлгэцэн дээр харуулдаг.Хөдөлгөөнт төхөөрөмжийн "Дараах", "Өмнөх" товчлуурууд нь сийлбэрийн үе шат, шүдний морфологийн шинж чанарыг нарийвчлан ажиглах боломжийг олгодог.Шүд үүсгэхийн тулд AR-TCPT хэрэглэгчид шүдний сайжруулсан 3D дэлгэц дээрх загварыг лав блоктой дараалан харьцуулдаг.
Шүдний сийлбэр хийх дасгал хийх.Энэхүү гэрэл зураг нь хуванцар загвар ашиглан уламжлалт шүдний сийлбэр хийх дасгал (TCP) болон бодит байдлын сайжруулсан хэрэглүүрийг ашиглан алхам алхмаар TCP-ийн харьцуулалтыг харуулж байна.Оюутнууд "Дараах" болон "Өмнөх" товчийг дарж 3D сийлбэр хийх алхмуудыг үзэх боломжтой.a: Шүдний сийлбэр хийх алхам алхмаар загваруудын багц дахь хуванцар загвар.б: Эрүүний 1-р шүдэнзний эхний үе шатанд нэмэгдүүлсэн бодит байдлын хэрэглүүрийг ашиглан TCP.в: Эрүүний эхний араа үүсэх эцсийн шатанд нэмэгдсэн бодит байдлын хэрэгслийг ашиглан TCP.г: Нуруу, ховилыг тодорхойлох үйл явц.IM, зургийн шошго;MD, хөдөлгөөнт төхөөрөмж;NSB, "Дараах" товч;PSB, "Өмнөх" товч;SMD, хөдөлгөөнт төхөөрөмж эзэмшигч;ТС, шүдний сийлбэрийн машин;W, лав блок
Санамсаргүй түүврийн аргаар сонгогдсон оролцогчдын хоёр бүлгийн хооронд хүйс, нас, оршин суугаа газар, шүдний сийлбэр хийх туршлага зэрэг нь мэдэгдэхүйц ялгаагүй (p > 0.05).Хяналтын бүлэгт 96.2% эмэгтэйчүүд (n = 25), 3.8% эрэгтэй (n = 1) байсан бол туршилтын бүлэгт зөвхөн эмэгтэйчүүд (n = 26) багтсан байна.Хяналтын бүлэгт 20 настай оролцогчдын 61.5% (n = 16), 21 настай оролцогчдын 26.9% (n = 7), ≥ 22 настай оролцогчдын 11.5% (n = 3) нь туршилтын хяналтаас бүрдсэн. бүлэгт 20 настай оролцогчдын 73.1% (n = 19), 21 настай оролцогчдын 19.2% (n = 5), ≥ 22 настай оролцогчдын 7.7% (n = 2) орсон байна.Оршин суугаа газрын хувьд хяналтын бүлгийн 69.2% (n=18) нь Кёнгидо, 23.1% (n=6) нь Сөүл хотод амьдарч байжээ.Харьцуулбал, туршилтын бүлгийн 50.0% (n = 13) Кёнги-ду мужид, 46.2% (n = 12) Сөүлд амьдарч байжээ.Инчон хотод амьдардаг хяналтын болон туршилтын бүлгийн хувь 7.7% (n = 2) ба 3.8% (n = 1) байв.Хяналтын бүлгийн 25 оролцогч (96.2%) нь урьд өмнө шүд сийлбэрлэж байгаагүй.Үүний нэгэн адил туршилтын бүлгийн 26 оролцогч (100%) шүд сийлбэр хийж байгаагүй.
Хүснэгт 2-т судалгааны 22 зүйлд бүлэг тус бүрийн хариултыг тодорхойлсон статистик болон статистикийн харьцуулалтыг үзүүлэв.Асуулгын 22 зүйл тус бүрд өгсөн хариултын хувьд бүлгүүдийн хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байсан (p<0.01).Хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад туршилтын бүлэг асуулгын 21 зүйл дээр илүү өндөр дундаж оноо авсан.Зөвхөн асуулгын 20 (Асуулт 20) дээр хяналтын бүлгийнхэн туршилтын бүлгийнхээс өндөр оноо авсан.Зураг 7 дахь гистограмм нь бүлгүүдийн дундаж онооны зөрүүг нүдээр харуулдаг.Хүснэгт 2;Зураг 7 нь мөн төсөл бүрийн хэрэглэгчийн туршлагын үр дүнг харуулж байна.Хяналтын бүлэгт хамгийн өндөр оноо авсан асуулт 21-р асуулт, хамгийн бага оноо авсан асуулт 6-р асуулт байна.Туршилтын бүлэгт хамгийн өндөр оноо авсан зүйлд 13-р асуулт, хамгийн бага оноо авсан зүйлд 20-р асуулт байсан.Зураг 7-д үзүүлснээр хяналтын бүлэг болон туршилтын бүлгийн дунджийн хамгийн том ялгаа 6-р улиралд, хамгийн бага ялгаа нь 22-р улиралд ажиглагдаж байна.
Санал асуулгын онооны харьцуулалт.Хуванцар загвар ашиглан хяналтын бүлэг болон нэмэгдсэн бодит байдлын хэрэглээг ашиглан туршилтын бүлгийн дундаж оноог харьцуулсан баганан график.AR-TCPT, сайжруулсан бодит байдалд суурилсан шүдний сийлбэр хийх дасгалын хэрэгсэл.
AR технологи нь эмнэлзүйн гоо зүй, амны хөндийн мэс засал, нөхөн сэргээх технологи, шүдний морфологи ба имплантологи, симуляци зэрэг шүдний эмнэлгийн янз бүрийн салбарт улам бүр түгээмэл болж байна [28, 29, 30, 31].Жишээлбэл, Microsoft HoloLens нь шүдний боловсрол, мэс заслын төлөвлөлтийг сайжруулах дэвшилтэт бодит байдлын хэрэгслээр хангадаг [32].Виртуал бодит байдлын технологи нь шүдний морфологийг заах загварчлалын орчинг бүрдүүлдэг [33].Технологийн дэвшилтэт техник хангамжаас хамааралтай толгойд суурилуулсан дэлгэц нь шүдний боловсролд хараахан өргөн хүрээгүй байгаа ч гар утасны AR програмууд нь эмнэлзүйн хэрэглээний ур чадварыг сайжруулж, хэрэглэгчдэд анатомийг хурдан ойлгоход тусалдаг [34, 35].Мөн AR технологи нь оюутнуудын шүдний морфологийг сурах хүсэл эрмэлзэл, сонирхлыг нэмэгдүүлж, илүү интерактив, сонирхолтой сургалтын туршлагыг бий болгодог [36].AR сургалтын хэрэгслүүд нь оюутнуудад шүдний морфологийг ойлгоход чухал ач холбогдолтой шүдний нарийн төвөгтэй процедур, анатомийг 3D [37] хэлбэрээр дүрслэн харуулахад тусалдаг.
Шүдний морфологийг заахад 3D хэвлэсэн хуванцар шүдний загварын үзүүлэх нөлөө нь 2D дүрс, тайлбар бүхий сурах бичгүүдээс аль хэдийн илүү сайн болсон [38].Гэсэн хэдий ч боловсролыг цахимжуулах, технологийн дэвшил нь эрүүл мэнд, эмнэлгийн боловсрол, түүний дотор шүдний боловсролд төрөл бүрийн төхөөрөмж, технологийг нэвтрүүлэх шаардлагатай болсон [35].Багш нар хурдацтай хөгжиж буй, динамик салбарт [39] нарийн төвөгтэй ойлголтуудыг заах сорилттой тулгардаг бөгөөд энэ нь оюутнуудад шүдний сийлбэр хийх дадлага хийхэд туслах уламжлалт шүдний давирхайн загвараас гадна янз бүрийн практик хэрэглүүр ашиглах шаардлагатай болдог.Тиймээс энэхүү судалгаа нь шүдний морфологийн практикт туслах зорилгоор AR технологийг ашигладаг практик AR-TCPT хэрэгслийг танилцуулж байна.
AR хэрэглээний хэрэглэгчийн туршлагыг судлах нь мультимедиа хэрэглээнд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг ойлгоход чухал ач холбогдолтой [40].AR хэрэглэгчийн эерэг туршлага нь түүний зорилго, ашиглахад хялбар, жигд ажиллагаа, мэдээллийн дэлгэц, харилцан үйлчлэл зэрэг түүний хөгжил, сайжруулалтын чиглэлийг тодорхойлж чадна [41].Хүснэгт 2-т үзүүлснээр Q20-аас бусад тохиолдолд AR-TCPT ашигласан туршилтын бүлэг нь хуванцар загвар ашигласан хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад хэрэглэгчийн туршлагын өндөр үнэлгээ авсан байна.Хуванцар загвартай харьцуулахад шүдний сийлбэрийн практикт AR-TCPT ашигласан туршлага өндөр үнэлгээ авсан.Үнэлгээ нь ойлгох, дүрслэн харуулах, ажиглалт, давталт, хэрэглүүрийн ашиг тус, хэтийн төлөвийн олон талт байдлыг багтаадаг.AR-TCPT-ийг ашиглахын давуу талууд нь хурдан ойлгох, үр ашигтай навигаци хийх, цаг хэмнэх, эмнэлзүйн өмнөх сийлбэр хийх ур чадварыг хөгжүүлэх, иж бүрэн хамрах хүрээ, суралцах чадварыг сайжруулах, сурах бичгээс хамаарал буурах, мөн туршлагын интерактив, тааламжтай, мэдээлэл өгөх шинж чанартай байдаг.AR-TCPT нь бусад дасгалын хэрэгслүүдтэй харилцах боломжийг хөнгөвчлөх бөгөөд олон өнцгөөс тодорхой үзэл бодлыг бий болгодог.
Зураг 7-д үзүүлсэнчлэн AR-TCPT нь 20-р асуултад нэмэлт зүйлийг санал болгосон: оюутнуудад шүдний сийлбэр хийхэд туслахын тулд шүдний сийлбэрийн бүх үе шатыг харуулсан иж бүрэн график хэрэглэгчийн интерфейс шаардлагатай.Шүдний сийлбэр хийх үйл явцыг бүхэлд нь харуулах нь өвчтөнийг эмчлэхээс өмнө шүдний сийлбэр хийх ур чадварыг хөгжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой.Туршилтын бүлэг 13-р улиралд хамгийн өндөр оноо авсан нь өвчтөнийг эмчлэхийн өмнө шүдний сийлбэр хийх ур чадварыг хөгжүүлэх, хэрэглэгчийн ур чадварыг сайжруулахад туслах үндсэн асуулт бөгөөд шүдний сийлбэрийн практикт энэ хэрэгслийн боломжуудыг онцолсон юм.Хэрэглэгчид сурсан ур чадвараа эмнэлзүйн орчинд ашиглахыг хүсдэг.Гэсэн хэдий ч шүдний сийлбэр хийх бодит ур чадварын хөгжил, үр нөлөөг үнэлэхийн тулд дараагийн судалгаа хийх шаардлагатай байна.Асуулт 6-д шаардлагатай бол хуванцар загвар болон AR-TCTP ашиглах боломжтой эсэхийг асуусан бөгөөд энэ асуултын хариулт нь хоёр бүлгийн хоорондох хамгийн том ялгааг харуулсан.Гар утасны програмын хувьд AR-TCPT нь хуванцар загвартай харьцуулахад хэрэглэхэд илүү тохиромжтой болох нь батлагдсан.Гэсэн хэдий ч зөвхөн хэрэглэгчийн туршлага дээр үндэслэн AR програмуудын боловсролын үр нөлөөг батлахад хэцүү хэвээр байна.Бэлэн шүдний шахмал дээр AR-TCTP-ийн нөлөөг үнэлэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна.Гэсэн хэдий ч энэхүү судалгаагаар AR-TCPT-ийн хэрэглэгчийн туршлагын өндөр үнэлгээ нь практик хэрэгсэл болох боломжийг харуулж байна.
Энэхүү харьцуулсан судалгаагаар AR-TCPT нь хэрэглэгчийн туршлагын хувьд маш сайн үнэлгээ авсан тул шүдний оффисын уламжлалт хуванцар загварт үнэ цэнэтэй хувилбар эсвэл нэмэлт байж болохыг харуулж байна.Гэсэн хэдий ч түүний давуу талыг тодорхойлохын тулд завсрын болон эцсийн сийлсэн ясыг сургагч багш нар цаашид тоон шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.Нэмж дурдахад орон зайн мэдрэх чадварын хувь хүний ялгаа нь сийлбэрийн үйл явц болон эцсийн шүдэнд үзүүлэх нөлөөг шинжлэх шаардлагатай.Шүдний чадвар нь хүн бүрт өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь сийлбэр хийх үйл явц болон эцсийн шүдэнд нөлөөлдөг.Тиймээс AR-TCPT нь шүдний сийлбэр хийх дадлага хийх хэрэгсэл болохын үр нөлөөг нотлох, сийлбэр хийх үйл явцад AR хэрэглээний модуляц болон зуучлах үүргийг ойлгохын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.Ирээдүйн судалгаа нь дэвшилтэт HoloLens AR технологийг ашиглан шүдний морфологийн хэрэгслийн хөгжил, үнэлгээг үнэлэхэд чиглэгдэх ёстой.
Дүгнэж хэлэхэд, энэхүү судалгаа нь AR-TCPT нь шүдний сийлбэр хийх дадлага хийх хэрэгсэл болох боломжийг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь оюутнуудад шинэлэг, интерактив сургалтын туршлагыг бий болгодог.Уламжлалт хуванцар загварын бүлэгтэй харьцуулахад AR-TCPT бүлэг нь илүү хурдан ойлгох, суралцах чадвар сайжрах, сурах бичгээс хамаарал буурах зэрэг давуу тал зэрэг хэрэглэгчийн туршлагын өндөр оноог харуулсан.AR-TCPT нь танил технологи, хэрэглэхэд хялбар байдлаараа уламжлалт хуванцар багажны ирээдүйтэй хувилбарыг санал болгож, 3D баримал хийх шинэхэн хүмүүст туслах болно.Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн баримал урлах чадварт үзүүлэх нөлөө, баримал шүдний тоо хэмжээг тодорхойлох зэрэг боловсролын үр нөлөөг үнэлэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Энэхүү судалгаанд ашигласан мэдээллийн багцыг зохих хүсэлтийн дагуу холбогдох зохиогчтой холбоо барьж авах боломжтой.
Bogacki RE, Best A, Abby LM Компьютерт суурилсан шүдний анатомийн заах хөтөлбөрийн эквивалент судалгаа.Жей Дент Эд.2004;68:867–71.
Abu Eid R, Ewan K, Foley J, Oweis Y, Jayasinghe J. Шүдний морфологийг судлахын тулд бие даан суралцах, шүдний загвар гаргах: Шотландын Абердиний их сургуулийн оюутны хэтийн төлөв.Жей Дент Эд.2013;77:1147–53.
Lawn M, McKenna JP, Cryan JF, Downer EJ, Toulouse A. Их Британи, Ирландад хэрэглэгддэг шүдний морфологийн заах аргын тойм.Шүдний боловсролын Европын сэтгүүл.2018;22:e438–43.
Obrez A., Briggs S., Backman J., Goldstein L., Lamb S., Knight WG. Шүдний сургалтын хөтөлбөрт эмнэлзүйн хамааралтай шүдний анатомийг заах нь: Шинэлэг модулийн тайлбар ба үнэлгээ.Жей Дент Эд.2011;75:797–804.
Коста AK, Xavier TA, Paes-Junior TD, Andreatta-Filho OD, Borges AL.Хүзүүний гажиг болон стрессийн тархалтад окклюзийн холбоо барих хэсгийн нөлөө.J Contemp Dent-д дадлага хий.2014;15:699–704.
Sugars DA, Bader JD, Phillips SW, White BA, Brantley CF.Алга болсон арын шүдийг нөхөхгүй байхын үр дагавар.J Am Dent Assoc.2000;131:1317–23.
Ван Хуй, Шү Хуй, Жан Жин, Ю Шэн, Ван Мин, Цю Жин, нар.Хятадын их сургуулийн шүдний морфологийн курсын гүйцэтгэлд 3D хэвлэсэн хуванцар шүдний нөлөө.BMC эмнэлгийн боловсрол.2020;20:469.
Risnes S, Han K, Hadler-Olsen E, Sehik A. Шүд таних оньсого: шүдний морфологийг заах, сурах арга.Шүдний боловсролын Европын сэтгүүл.2019;23:62–7.
Kirkup ML, Adams BN, Reiffes PE, Hesselbart JL, Willis LH Зураг мянган үгтэй үнэ цэнэтэй юу?Эмнэлзүйн өмнөх шүдний лабораторийн хичээлүүдэд iPad технологийн үр нөлөө.Жей Дент Эд.2019;83:398–406.
Goodacre CJ, Younan R, Kirby W, Fitzpatrick M. COVID-19-ийн санаачилсан боловсролын туршилт: 1-р курсын бакалаврын оюутнуудад гурван долоо хоногийн эрчимжүүлсэн шүдний морфологийн хичээл заахын тулд гэрийн вакс болон вебинаруудыг ашиглах.J Протез.2021;30:202–9.
Roy E, Bakr MM, George R. Шүдний боловсролын виртуал бодит байдлын симуляцийн хэрэгцээ: тойм.Saudi Dent сэтгүүл 2017;29:41-7.
Garson J. Өргөтгөсөн бодит байдлын боловсролын хорин таван жилийн тойм.Технологийн олон талт харилцан үйлчлэл.2021;5:37.
Tan SY, Arshad H., Abdullah A. Үр дүнтэй, хүчирхэг гар утасны нэмэгдүүлсэн бодит байдлын програмууд.Int J Adv Sci Eng Inf Technol.2018;8:1672–8.
Ван М., Каллаган В., Бернхардт Ж., Уайт К., Пенья-Риос А. Боловсрол, сургалтын нэмэгдүүлсэн бодит байдал: заах арга ба дүрслэх жишээ.J Орчны тагнуул.Хүний тооцоолол.2018;9:1391–402.
Пеллас Н, Фотарис П, Казанидис I, Уэллс Д. Бага болон дунд боловсролын сургалтын туршлагыг сайжруулах нь: тоглоомд суурилсан нэмэлт бодит байдлын сургалтын сүүлийн үеийн чиг хандлагын системчилсэн тойм.Виртуал бодит байдал.2019;23:329–46.
Mazzuco A., Krassmann AL, Reategui E., Gomez RS Химийн боловсрол дахь нэмэгдүүлсэн бодит байдлын системчилсэн тойм.Боловсролын пастор.2022;10:e3325.
Akçayır M, Akçayır G. Боловсрол дахь нэмэгдүүлсэн бодит байдалтай холбоотой ашиг тус ба сорилтууд: системчилсэн уран зохиолын тойм.Боловсрол судлал, ed.2017;20:1–11.
Dunleavy M, Dede S, Mitchell R. Заах, сурахад зориулсан иммерсив хамтын ажиллагааны нэмэгдүүлсэн бодит байдлын симуляцийн боломж ба хязгаарлалтууд.Шинжлэх ухааны боловсролын технологийн сэтгүүл.2009;18:7-22.
Zheng KH, Tsai SK Шинжлэх ухаанд суралцах нэмэлт бодит байдлын боломжууд: Ирээдүйн судалгаанд зориулсан саналууд.Шинжлэх ухааны боловсролын технологийн сэтгүүл.2013;22:449–62.
Kilistoff AJ, McKenzie L, D'Eon M, Trinder K. Шүдний ангийн оюутнуудад зориулсан алхам алхмаар сийлбэрлэх аргын үр нөлөө.Жей Дент Эд.2013;77:63–7.
Шуудангийн цаг: 2023 оны 12-р сарын 25