Эмч нар зохих, аюулгүй эмнэлзүйн шийдвэр гаргах, дадлагын алдаанаас зайлсхийхийн тулд үр дүнтэй эмнэлзүйн үндэслэлтэй ур чадвар эзэмшсэн байх ёстой.Эмнэлзүйн үндэслэл муутай байх нь өвчтөний аюулгүй байдлыг алдагдуулж, ялангуяа эрчимт эмчилгээ, яаралтай тусламжийн тасагт эмчилгээ, эмчилгээг хойшлуулдаг.Симуляцид суурилсан сургалт нь өвчтөний аюулгүй байдлыг хангахын зэрэгцээ эмнэлзүйн дүгнэлт хийх чадварыг хөгжүүлэхийн тулд симуляцийн дараа эргэцүүлэн судлах яриаг ашигладаг.Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн үндэслэлийн олон талт шинж чанар, танин мэдэхүйн хэт ачааллын эрсдэл, ахисан түвшний болон залуу симуляцийн оролцогчид аналитик (таамаглал-дедуктив) болон аналитик бус (зөн совингийн) эмнэлзүйн үндэслэлийг ялгах үйл явцыг ялгавартай ашиглах нь чухал юм. Туршлага, чадвар, мэдээллийн урсгал, эзлэхүүнтэй холбоотой хүчин зүйлс, тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдлыг харгалзан загварчлалын дараа бүлгийн эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан ярианд оролцож эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгохын тулд дүгнэлт хийх арга болгон ашиглах.Бидний зорилго бол эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгоход нөлөөлдөг олон хүчин зүйлийг харгалзан симуляцийн дараах эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан ярианы загварыг боловсруулах явдал юм.
Эмч, сувилагч, судлаач, сурган хүмүүжүүлэгч, өвчтөний төлөөллөөс бүрдсэн хамтарсан загвар зохион бүтээх ажлын хэсэг (N = 18) симуляцийг хураангуйлах зорилгоор симуляцийн дараах эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан ярианы загварыг хамтран боловсруулах зорилгоор дараалсан семинаруудаар хамтран ажилласан.Хамтарсан загвар зохион бүтээх ажлын хэсэг нь онол, үзэл баримтлалын процесс, олон үе шаттай үе тэнгийн дүгнэлтээр уг загварыг боловсруулсан.Нэмэх/хасах үнэлгээний судалгаа болон Блумын таксономийн зэрэгцээ интеграци нь симуляцийн үйл ажиллагаанд оролцохын зэрэгцээ симуляцид оролцогчдын эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгодог гэж үздэг.Загварын нүүр царай, агуулгын хүчинтэй байдлыг тогтоохын тулд агуулгын хүчинтэй байдлын индекс (CVI) болон агуулгын хүчинтэй байдлын харьцаа (CVR) аргыг ашигласан.
Симуляцийн дараах эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан ярианы загварыг боловсруулж, туршсан.Загвар нь ажилласан жишээнүүд болон скриптийн удирдамжаар дэмжигддэг.Загварын нүүр царай, агуулгын хүчинтэй байдлыг үнэлж, баталгаажуулсан.
Загварчлалын янз бүрийн оролцогчдын ур чадвар, чадавхи, мэдээллийн урсгал, хэмжээ, загварчлалын тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдлыг харгалзан шинэ хамтарсан дизайны загварыг бий болгосон.Эдгээр хүчин зүйлс нь бүлгийн симуляцийн үйл ажиллагаанд оролцох үед эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгодог гэж үздэг.
Эмнэлзүйн үндэслэлийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний клиник практикийн үндэс суурь [1, 2], эмнэлзүйн чадамжийн чухал элемент гэж үздэг [1, 3, 4].Энэ нь эмч нар тулгарсан эмнэлзүйн нөхцөл байдал бүртээ хамгийн тохиромжтой арга хэмжээг тодорхойлох, хэрэгжүүлэхэд ашигладаг тунгаан бодох үйл явц юм [5, 6].Эмнэлзүйн үндэслэл нь өвчтөний талаарх мэдээллийг цуглуулж, дүн шинжилгээ хийх, тухайн мэдээллийн ач холбогдлыг үнэлж, өөр арга замуудын үнэ цэнийг тодорхойлохын тулд албан ба албан бус сэтгэлгээний стратегийг ашигладаг танин мэдэхүйн цогц үйл явц гэж тодорхойлсон байдаг [7, 8].Энэ нь зөв өвчтөнд зөв цагт, зөв шалтгаанаар зөв арга хэмжээ авахын тулд сэжүүр цуглуулах, мэдээлэл боловсруулах, өвчтөний асуудлыг ойлгох чадвараас хамаарна [9, 10].
Бүх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид тодорхойгүй байдал өндөр байгаа нөхцөлд нарийн төвөгтэй шийдвэр гаргах шаардлагатай тулгардаг [11].Хүнд тусламж, яаралтай тусламжийн практикт яаралтай хариу арга хэмжээ авах, хөндлөнгөөс оролцох нь амь насыг аврах, өвчтөний аюулгүй байдлыг хангахад чухал ач холбогдолтой эмнэлзүйн нөхцөл байдал, яаралтай тусламжийн нөхцөл байдал үүсдэг [12].Эмнэлзүйн үндэслэл муутай, нэн чухал тусламж үйлчилгээний практикт ур чадвар муу байгаа нь эмнэлзүйн алдааны өндөр хувь, тусламж, эмчилгээний хоцролт [13], өвчтөний аюулгүй байдалд эрсдэл учруулдаг [14,15,16].Практик алдаанаас зайлсхийхийн тулд эмч нар аюулгүй, зөв шийдвэр гаргах чадвартай, эмнэлзүйн үр дүнтэй үндэслэлтэй байх ёстой [16, 17, 18].Аналитик бус (зөн совингийн) үндэслэл гаргах үйл явц нь мэргэжлийн эмч нарын дуртай хурдан үйл явц юм.Үүний эсрэгээр аналитик (гипотетик-дедуктив) сэтгэхүйн үйл явц нь угаасаа удаан, илүү зориудаар бөгөөд туршлага багатай эмч нар ихэвчлэн ашигладаг [2, 19, 20].Эрүүл мэндийн эмнэлзүйн орчны нарийн төвөгтэй байдал, дадлага хийх алдааны эрсдэлийг харгалзан [14,15,16] симуляцид суурилсан боловсролыг (SBE) ихэвчлэн дадлагажигчдад ур чадвар, эмнэлзүйн дүгнэлт хийх чадварыг хөгжүүлэх боломжийг олгодог.аюулгүй орчин, өвчтөний аюулгүй байдлыг хангахын зэрэгцээ янз бүрийн хүнд хэцүү тохиолдлуудад өртөх [21, 22, 23, 24].
Эрүүл мэндийн симуляцийн нийгэмлэг (SSH) симуляцийг "хүмүүст дадлага хийх, сургах, үнэлэх, турших, эсвэл хүний тогтолцооны талаар ойлголттой болох зорилгоор бодит амьдралын үйл явдлуудын дүрслэлийг мэдрэх нөхцөл, орчинг бий болгох технологи" гэж тодорхойлсон. зан байдал."[23] Сайн зохион байгуулалттай симуляцийн хичээлүүд нь оролцогчдод аюулгүй байдлын эрсдлийг бууруулахын зэрэгцээ эмнэлзүйн нөхцөл байдлыг загварчлах хувилбаруудад өөрийгөө шингээх боломжийг олгодог [24,25], зорилтот суралцах боломжоор дамжуулан эмнэлзүйн үндэслэлийг дадлагажуулах [21,24,26,27,28] SBE нь хээрийн эмнэлзүйн туршлагыг сайжруулж, оюутнуудад өвчтөний асаргаа сувилгааны бодит нөхцөлд мэдэрч байгаагүй эмнэлзүйн туршлагыг танилцуулдаг [24, 29].Энэ бол аюул занал учруулахгүй, буруутгахгүй, хяналттай, аюулгүй, эрсдэл багатай сургалтын орчин юм.Энэ нь мэдлэг, эмнэлзүйн ур чадвар, чадвар, шүүмжлэлтэй сэтгэлгээ, эмнэлзүйн үндэслэлийг [22,29,30,31] хөгжүүлэхэд тусалдаг ба эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд нөхцөл байдлын сэтгэл хөдлөлийн стрессийг даван туулахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр суралцах чадварыг сайжруулдаг [22, 27, 28] ., 30, 32].
SBE-ээр дамжуулан эмнэлзүйн үндэслэл, шийдвэр гаргах чадварыг үр дүнтэй хөгжүүлэхэд дэмжлэг үзүүлэхийн тулд симуляцийн дараах дүгнэлт хийх үйл явцын загвар, загвар, бүтцэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй [24, 33, 34, 35].Загварчлалын дараах эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан яриаг (RLC) оролцогчдод эргэцүүлэн бодох, үйлдлээ тайлбарлах, багаар ажиллах хүрээнд үе тэнгийнхний дэмжлэг, бүлгийн сэтгэлгээний хүчийг ашиглахад нь туслах зорилгоор товч танилцуулах арга болгон ашигласан [32, 33, 36].Групп RLC-ийг ашиглах нь ялангуяа оролцогчдын янз бүрийн чадвар, ахмад настны түвшинтэй холбоотой эмнэлзүйн үндэслэл муу хөгжих эрсдэлийг дагуулдаг.Хос үйл явцын загвар нь эмнэлзүйн үндэслэлийн олон талт шинж чанар, ахлах эмч нарын аналитик (таамаглал-дедуктив) сэтгэх үйл явцыг ашиглах хандлага, бага эмч нарын аналитик бус (зөн совингийн) сэтгэхүйн үйл явцыг ашиглах хандлагын ялгааг тодорхойлдог [34, 37].].Эдгээр хоёрдмол үндэслэлийн үйл явц нь янз бүрийн нөхцөл байдалд оновчтой сэтгэх үйл явцыг дасан зохицох сорилттой холбоотой бөгөөд нэг загварчлалын бүлэгт ахлах болон бага насны оролцогчид байгаа тохиолдолд аналитик болон аналитик бус аргуудыг хэрхэн үр дүнтэй ашиглах нь тодорхойгүй бөгөөд маргаантай байдаг.Янз бүрийн чадвар, туршлагын түвшний ахлах болон бага ахлах ангийн сурагчид янз бүрийн нарийн төвөгтэй загварчлалын хувилбаруудад оролцдог [34, 37].Эмнэлзүйн үндэслэлийн олон талт шинж чанар нь эмнэлзүйн үндэслэл сул хөгжих, танин мэдэхүйн хэт ачаалал үүсэх эрсдэлтэй холбоотой байдаг, ялангуяа дадлагажигчид янз бүрийн тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдал, ахмад настны түвшний SBE-д хамрагдах үед [38].RLC-г ашигладаг хэд хэдэн дүгнэлт хийх загварууд байдаг ч эдгээр загваруудын аль нь ч туршлага, ур чадвар, мэдээллийн урсгал, эзлэхүүнийг харгалзан эмнэлзүйн үндэслэлийг хөгжүүлэх ур чадварыг хөгжүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулаагүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. нарийн төвөгтэй байдлын хүчин зүйлсийг загварчлах [38].]., 39].Энэ бүхэн нь эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгохын тулд янз бүрийн хувь нэмэр, нөлөөлөх хүчин зүйлсийг харгалзан үзсэн бүтэцтэй загварыг боловсруулахын зэрэгцээ симуляцийн дараах RLC-ийг тайлангийн арга болгон ашиглахыг шаарддаг.Бид загварчлалын дараах RLC-ийг хамтран зохион бүтээх, хөгжүүлэх онолын болон үзэл баримтлалд тулгуурласан үйл явцыг тайлбарладаг.Эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгохын тулд олон төрлийн хөнгөвчлөх, нөлөөлөх хүчин зүйлсийг харгалзан SBE-д оролцох явцад эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгох загварыг боловсруулсан.
RLC загварчлалын дараах загварыг эмнэлзүйн үндэслэл, эргэцүүлэн судлах, боловсрол, симуляцийн одоо байгаа загвар, онол дээр үндэслэн хамтран боловсруулсан.Загварыг хамтран боловсруулахын тулд эрчимт эмчилгээний 10 сувилагч, нэг эрчимт эмч, өмнө нь хэвтэн эмчлүүлж байсан янз бүрийн түвшин, туршлага, хүйсийн гурван өвчтөний төлөөлөл бүхий хамтарсан ажлын хэсэг (N = 18) байгуулсан.Эрчимт эмчилгээний нэг тасаг, 2 эрдэм шинжилгээний ажилтан, 2 ахлах сувилагч багш.Энэхүү хамтын дизайны инноваци нь эрүүл мэндийн салбарт бодит туршлага бүхий оролцогч талууд, санал болгож буй загварыг боловсруулахад оролцсон эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эсвэл өвчтөн зэрэг бусад оролцогч талуудын хамтын ажиллагааны үр дүнд боловсруулагдаж, боловсруулагдсан болно [40,41,42].Хөтөлбөрийн эцсийн зорилго нь өвчтөний тусламж үйлчилгээ, аюулгүй байдлыг сайжруулахад оршдог тул өвчтөний төлөөллийг хамтран боловсруулах үйл явцад оролцуулах нь цаашид үйл явцад үнэ цэнийг нэмэх боломжтой [43].
Ажлын хэсэг загварын бүтэц, үйл явц, агуулгыг боловсруулах зорилгоор 2-4 цагийн зургаан удаагийн сургалт зохион байгуулсан.Семинарт хэлэлцүүлэг, дадлага, симуляци орно.Загварын элементүүд нь нотолгоонд суурилсан олон төрлийн эх сурвалж, загвар, онол, хүрээн дээр суурилдаг.Үүнд: конструктивист сургалтын онол [44], хос гогцооны үзэл баримтлал [37], клиник үндэслэлийн гогцоо [10], талархлын лавлагаа (AI) арга [45], тайлагнах нэмэх/дельта арга [46].Энэхүү загварыг Олон улсын сувилагчдын нийгэмлэгийн клиник болон симуляцийн боловсролын INACSL-ийн хураангуйлах үйл явцын стандарт [36] дээр үндэслэн хамтран боловсруулж, өөрөө тайлбарлах загвар бий болгохын тулд ажилласан жишээнүүдтэй хослуулсан.Загварыг дөрвөн үе шаттайгаар боловсруулсан: загварчлалын дараа эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан ярианд бэлтгэх, эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан яриаг эхлүүлэх, дүн шинжилгээ хийх/эргэцүүлэх, дүгнэлт гаргах (Зураг 1).Үе шат бүрийн дэлгэрэнгүй мэдээллийг доор авч үзнэ.
Загварын бэлтгэл үе шат нь оролцогчдыг дараагийн шатанд сэтгэл зүйн хувьд бэлтгэх, тэдний идэвхтэй оролцоо, хөрөнгө оруулалтыг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ сэтгэл зүйн аюулгүй байдлыг хангах зорилготой [36, 47].Энэ үе шатанд зорилго, зорилтын танилцуулга орно;RLC-ийн хүлээгдэж буй үргэлжлэх хугацаа;RLC-ийн үеэр чиглүүлэгч болон оролцогчдын хүлээлт;сайтын чиг баримжаа, загварчлалын тохиргоо;сургалтын орчны нууцлалыг хангах, сэтгэл зүйн аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлэх, сайжруулах.RLC загварыг боловсруулахаас өмнөх үе шатанд хамтран зохион бүтээх ажлын хэсгээс дараах төлөөллийн хариултуудыг авч үзсэн.Оролцогч 7: “Анхан шатны эмнэлгийн сувилагчийн хувьд, хэрэв би хувилбарт хамааралгүйгээр симуляцид оролцож, ахмад настнууд оролцсон бол сэтгэл зүйн аюулгүй байдлаа хангаагүй гэж бодохгүй бол симуляцийн дараах ярианд оролцохгүй байх байсан. хүндэтгэсэн.мөн симуляцийн дараа ярианд оролцохоос зайлсхийх болно."Хамгаалагдсан байх, ямар ч үр дагавар гарахгүй."Оролцогч 4: “Төвлөрч, үндсэн дүрмийг эрт бий болгох нь симуляцийн дараа суралцагчдад тусална гэдэгт би итгэдэг.эргэцүүлэн бодох сургалтын харилцан ярианд идэвхтэй оролцох.”
RLC загварын эхний үе шатууд нь оролцогчийн мэдрэмжийг судлах, үндсэн үйл явцыг тайлбарлах, хувилбарыг оношлох, оролцогчийн эерэг ба сөрөг туршлагыг жагсаах боловч дүн шинжилгээ хийхгүй.Энэ үе шатны загварыг нэр дэвшигчдийг бие даан ажиллах, ажилдаа баримжаатай болгох, мөн гүнзгий дүн шинжилгээ хийх, эргэцүүлэн бодоход оюун санааны хувьд бэлтгэх зорилгоор бий болгосон [24, 36].Зорилго нь танин мэдэхүйн хэт ачааллын эрсдэлийг бууруулах явдал юм [48], ялангуяа загварчлалын сэдвийг шинээр сонирхож байгаа, ур чадвар/сэдвийн талаар өмнө нь эмнэлзүйн туршлагагүй хүмүүст [49].Оролцогчдоос загварчилсан тохиолдлыг товч тайлбарлаж, оношилгооны зөвлөмж гаргахыг хүсвэл сургагч багш бүлгийн оюутнуудад өргөтгөсөн дүн шинжилгээ/эргэн бодох үе шатанд шилжихийн өмнө тухайн хэргийн талаар үндсэн болон ерөнхий ойлголттой байхад тусална.Нэмж дурдахад, энэ үе шатанд оролцогчдыг дууриамал хувилбараар мэдрэмжээ хуваалцахад урих нь тухайн нөхцөл байдлын сэтгэл хөдлөлийн стрессийг даван туулахад нь туслах бөгөөд ингэснээр суралцах чадварыг дээшлүүлнэ [24, 36].Сэтгэл хөдлөлийн асуудлуудыг шийдвэрлэх нь оролцогчдын мэдрэмж хувь хүн болон бүлгийн гүйцэтгэлд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгоход туслах бөгөөд эргэцүүлэн бодох/шинжилгээ хийх үе шатанд үүнийг шүүмжлэлтэй хандаж болно.Plus/Delta аргыг тусгал/шинжилгээний үе шатанд бэлтгэх, шийдвэрлэх алхам болгон загварын энэ үе шатанд суулгасан болно [46].Plus/Delta аргыг ашиглан оролцогчид болон оюутнууд загварчлалын талаархи ажиглалт, мэдрэмж, туршлагыг боловсруулж/жагсаж, дараа нь загварын эргэцүүлэн бодох/шинжилгээний үе шатанд цэг тус бүрээр ярилцаж болно [46].Энэ нь оролцогчдод эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгохын тулд зорилтот болон эрэмбэлэгдсэн суралцах боломжоор дамжуулан мета танин мэдэхүйн төлөв байдалд хүрэхэд тусална [24, 48, 49].RLC загварыг анхан шатны боловсруулалтын явцад хамтран зохион бүтээх ажлын хэсгийн дараах төлөөллийн хариултуудыг авч үзсэн.Оролцогч 2: “Өмнө нь эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж байсан өвчтөний хувьд загварчилсан оюутнуудын мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй гэж би бодож байна.Би энэ асуудлыг хөндөж байна, учир нь би элсэлтийн үеэр өндөр түвшний стресс, түгшүүртэй байдлыг ажигласан, ялангуяа эмнэлгийн эмч нарын дунд.болон онцгой нөхцөл байдал.Энэхүү загвар нь туршлагыг дуурайхтай холбоотой стресс, сэтгэл хөдлөлийг харгалзан үзэх ёстой."Оролцогч 16: “Багшийн хувьд миний хувьд Plus/Delta аргыг ашиглах нь маш чухал бөгөөд ингэснээр сурагчдыг симуляцийн хувилбарт тааралдсан сайн зүйл, хэрэгцээг дурдаж, идэвхтэй оролцохыг урамшуулдаг.Сайжруулах шаардлагатай газрууд.”
Загварын өмнөх үе шатууд нь маш чухал боловч эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгоход дүн шинжилгээ хийх/эргэцүүлэх үе шат хамгийн чухал юм.Энэ нь эмнэлзүйн туршлага, ур чадвар, загварчлагдсан сэдвүүдийн нөлөөнд тулгуурлан дэвшилтэт дүн шинжилгээ/нийтлэг, гүнзгий дүн шинжилгээ хийх зорилготой юм;RLC үйл явц ба бүтэц;танин мэдэхүйн хэт ачааллаас зайлсхийхийн тулд өгсөн мэдээллийн хэмжээ;эргэцүүлсэн асуултуудыг үр дүнтэй ашиглах.суралцагч төвтэй, идэвхтэй суралцахад хүрэх аргууд.Энэ үед эмнэлзүйн туршлага, симуляцийн сэдвүүдтэй танилцах нь янз бүрийн түвшний туршлага, ур чадварт нийцүүлэхийн тулд гурван хэсэгт хуваагдана: нэгдүгээрт: урьд өмнө эмнэлзүйн мэргэжлийн туршлагагүй байх/симуляцийн сэдвүүдэд урьд өмнө өртөж байгаагүй байх, хоёрдугаарт: эмнэлзүйн мэргэжлийн туршлага, мэдлэг, ур чадвар/ аль нь ч биш.өмнөх загварчлалын сэдвүүдтэй танилцсан.Гуравдугаарт: Эмнэлзүйн мэргэжлийн туршлага, мэдлэг, ур чадвар.Мэргэжлийн/өмнөх загварчлалын сэдвүүдтэй танилцсан.Ангилал нь нэг бүлгийн доторх янз бүрийн туршлага, чадварын түвшний хүмүүсийн хэрэгцээг хангахын тулд хийгддэг бөгөөд ингэснээр туршлага багатай эмч нарын аналитик үндэслэлийг ашиглах хандлагатай илүү туршлагатай мэргэжилтнүүдийн аналитик бус сэтгэх чадварыг ашиглах хандлагатай тэнцвэржүүлдэг [19, 20, 34]., 37].RLC үйл явц нь эмнэлзүйн үндэслэлийн мөчлөг [10], эргэцүүлэн бодох загварчлалын хүрээ [47], туршлага судлах онол [50] зэрэгт хуваагдсан.Үүнийг тайлбарлах, ялгах, харилцах, дүгнэлт хийх, нэгтгэх зэрэг хэд хэдэн үйл явцаар дамжуулан олж авдаг.
Танин мэдэхүйн хэт ачааллаас зайлсхийхийн тулд суралцагч төвтэй, эргэцүүлэн бодох ярианы үйл явцыг сурталчлах, өөртөө итгэх итгэлийг бий болгохын тулд оролцогчдод эргэцүүлэн бодох, дүн шинжилгээ хийх, нэгтгэх хангалттай цаг хугацаа, боломж олгохыг авч үзсэн.RLC-ийн үеийн танин мэдэхүйн үйл явц нь давхар давталтын хүрээ [37] болон танин мэдэхүйн ачааллын онол [48] дээр тулгуурлан нэгтгэх, баталгаажуулах, хэлбэржүүлэх, нэгтгэх процессоор шийдэгддэг.Бүтэцтэй харилцан ярианы үйл явцтай байх, туршлагатай болон туршлагагүй оролцогчдыг харгалзан эргэцүүлэн бодоход хангалттай хугацаа олгох нь танин мэдэхүйн ачааллын эрсдэлийг бууруулна, ялангуяа оролцогчдын өмнөх туршлага, өртөлт, чадварын түвшин өөр өөр байдаг цогц загварчлалын үед.Үйл явдлын дараа.Загварын эргэцүүлэн бодох асуултын арга нь Блумын ангилал зүйн загвар [51] болон талархлын лавлагаа (AI) аргууд [45] дээр суурилдаг бөгөөд загварчлагдсан чиглүүлэгч нь тухайн сэдвийг алхам алхмаар, Сократ, эргэцүүлэн бодох байдлаар ханддаг.Мэдлэгт суурилсан асуултуудаас эхлээд асуулт асуу.мөн үндэслэлтэй холбоотой ур чадвар, асуудлыг шийдвэрлэх.Энэхүү асуулт асуух арга нь танин мэдэхүйн хэт ачааллын эрсдэл багатай идэвхтэй оролцогчдын оролцоо, дэвшилтэт сэтгэлгээг дэмжих замаар эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгоход тусална.RLC загварыг боловсруулахад дүн шинжилгээ хийх/эргэн бодох үе шатанд хамтран зохион бүтээх ажлын хэсгийн дараах төлөөллийн хариултуудыг авч үзсэн.Оролцогч 13: "Танин мэдэхүйн хэт ачааллаас зайлсхийхийн тулд бид симуляцийн дараах сургалтын харилцан ярианд оролцохдоо мэдээллийн хэмжээ, урсгалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг хийхийн тулд оюутнуудад эргэцүүлэн бодож, үндсэн ойлголтоос эхлэх хангалттай цагийг өгөх нь чухал гэж би бодож байна. .Мэдлэг.харилцан яриа, ур чадварыг эхлүүлж, дараа нь мета танин мэдэхүйд хүрэх мэдлэг, ур чадварын өндөр түвшинд шилждэг.Оролцогч 9: "Талархлын лавлагаа (AI) техникийг ашиглан асуулт асуух арга, Блумын таксономи загварыг ашиглан эргэцүүлэн бодох асуултууд нь танин мэдэхүйн хэт ачааллын эрсдлийг бууруулж, идэвхтэй суралцах, суралцагч төвтэй байдлыг дэмжинэ гэдэгт би итгэлтэй байна."Загварын тойм хийх үе шат нь ХБХ-ны явцад олж авсан сургалтын асуудлуудыг нэгтгэн дүгнэж, сургалтын зорилгыг хэрэгжүүлэхэд чиглэгддэг.Оролцогч 8: "Суралцагч болон сургагч багш хоёулаа практикт шилжихдээ анхаарах ёстой хамгийн чухал гол санаа, гол талуудын талаар санал нэгдэх нь маш чухал юм."
Ёс зүйн зөвшөөрлийг протоколын дугаар (MRC-01-22-117) болон (HSK/PGR/UH/04728) авсан.Загварын хэрэглээ болон практик байдлыг үнэлэхийн тулд уг загварыг мэргэжлийн эрчимт эмчилгээний симуляцийн гурван сургалтанд туршсан.Загварын нүүр царайг гадаад төрх байдал, дүрэм, үйл явцтай холбоотой асуудлуудыг засахын тулд хамтарсан дизайны ажлын хэсэг (N = 18) болон боловсролын захирлаар ажилладаг боловсролын мэргэжилтнүүд (N = 6) үнэлэв.Нүүр хуудас хүчинтэй болсны дараа агуулгын хүчинтэй байдлыг Америкийн сувилагчдын итгэмжлэлийн төвөөс (ANCC) гэрчилгээ авсан, боловсролын төлөвлөлтийн чиглэлээр ажиллаж байсан ахлах сувилагч багш нар (N = 6) болон 10-аас дээш жил боловсрол эзэмшсэн, (N = 6) тодорхойлсон. багшлах туршлага.Ажлын туршлага Үнэлгээг боловсролын захирлууд хийсэн (N = 6).Загварчлах туршлага.Агуулгын хүчинтэй байдлыг Content Validity Ratio (CVR) болон Content Validity Index (CVI) ашиглан тодорхойлсон.CVI-ийг тооцохдоо Lawshe аргыг [52], CVR-ийг тооцоолоход Waltz, Bausell [53] нарын аргыг ашигласан.CVR төслүүд нь шаардлагатай, хэрэгтэй, гэхдээ зайлшгүй эсвэл сонголт биш юм.CVI-г 1 = хамааралгүй, 2 = бага зэрэг хамааралтай, 3 = хамааралтай, 4 = маш их хамааралтай, хамааралтай, энгийн, ойлгомжтой байдлаар нь дөрвөн онооны системээр үнэлдэг.Нүүр болон агуулгын үнэн зөвийг шалгасны дараа практик сургалтаас гадна загвар ашиглах багш нарт чиг баримжаа олгох, чиглүүлэх хичээлүүдийг зохион байгуулав.
Ажлын хэсэг эрчимт эмчилгээний тасагт SBE-д хамрагдах явцад эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгохын тулд симуляцийн дараах RLC загварыг боловсруулж, турших боломжтой болсон (Зураг 1, 2, 3).CVR = 1.00, CVI = 1.00, тохирох нүүр царай, агуулгын хүчинтэй байдлыг тусгасан [52, 53].
Энэхүү загвар нь ижил эсвэл өөр түвшний туршлага, мэдлэг, ахмад настнуудад зориулсан сонирхолтой, сорилттой хувилбаруудыг ашигладаг SBE бүлгийн хувьд бүтээгдсэн.RLC концепцийн загварыг INACSL нислэгийн симуляцийн шинжилгээний стандартын [36] дагуу боловсруулсан бөгөөд суралцагч төвтэй, жишээнүүдийг багтаасан өөрөө тайлбарлах боломжтой (Зураг 1, 2, 3).Загварчлалын стандартыг хангахын тулд уг загварыг зориудаар боловсруулж, дөрвөн үе шатанд хуваасан: товч танилцуулга, дараа нь тусгалын дүн шинжилгээ/нийтлэл, мэдээлэл, хураангуйгаар дуусгавар болно.Танин мэдэхүйн хэт ачааллын эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд загварын үе шат бүрийг дараагийн шатны урьдчилсан нөхцөл болгон зориудаар боловсруулсан болно [34].
RLC-д оролцоход ахмад нас, бүлгийн эв нэгдлийн хүчин зүйлсийн нөлөөг урьд өмнө судлаагүй байна [38].Загварчлалын практикт давхар гогцоо ба танин мэдэхүйн хэт ачааллын онолын практик ойлголтуудыг [34, 37] харгалзан үзэхэд нэг симуляцийн бүлэгт оролцогчдын өөр өөр туршлага, чадварын түвшний SBE бүлэгт оролцох нь бэрхшээлтэй гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм.Мэдээллийн хэмжээ, сургалтын урсгал, бүтцийг үл тоомсорлох, түүнчлэн ахлах болон бага сургуулийн сурагчид танин мэдэхүйн хурдан, удаан үйл явцыг нэгэн зэрэг ашиглах нь танин мэдэхүйн хэт ачаалал үүсэх эрсдэлийг бий болгодог [18, 38, 46].Хөгжөөгүй ба/эсвэл оновчтой бус эмнэлзүйн үндэслэлээс зайлсхийхийн тулд RLC загварыг боловсруулахдаа эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан үзсэн [18, 38].Өөр өөр түвшний ахмад нас, ур чадвар бүхий RLC явуулах нь ахмад оролцогчдын дунд давамгайлах нөлөө үзүүлдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.Энэ нь ахисан түвшний оролцогчид үндсэн ойлголтуудыг сурахаас зайлсхийдэгтэй холбоотой бөгөөд энэ нь залуу оролцогчдод мета танин мэдэхүйд хүрч, дээд түвшний сэтгэн бодох, сэтгэхүйн үйл явцад ороход чухал ач холбогдолтой [38, 47].RLC загвар нь ахлах болон бага насны сувилагчдыг талархалтай лавлагаа болон дельта аргачлалаар татан оролцуулах зорилготой юм [45, 46, 51].Эдгээр аргуудыг ашиглан янз бүрийн чадвар, туршлагатай ахмад болон бага насны оролцогчдын санал бодлыг зүйл тус бүрээр нь танилцуулж, хэлэлцүүлгийн зохицуулагч болон хамтран зохицуулагчид тусгаж авч хэлэлцэнэ [45, 51].Симуляцид оролцогчдын саналаас гадна тойм хөтлөгч бүх хамтын ажиглалтууд нь суралцах мөч бүрийг цогцоор нь хамрахын тулд тэдний оруулсан саналыг нэмж, улмаар эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгохын тулд мета танин мэдэхүйг сайжруулдаг [10].
RLC загварыг ашиглан мэдээллийн урсгал болон сургалтын бүтцийг системтэй, олон үе шаттай процессоор шийдвэрлэдэг.Энэ нь сургагч багш нарт зөвлөгөө өгөхөд тусалж, оролцогч бүр дараагийн шат руу шилжихийн өмнө үе шат бүрт тодорхой бөгөөд итгэлтэй ярьж байхыг баталгаажуулах зорилготой юм.Зохицуулагч нь бүх оролцогчид оролцдог эргэцүүлэн бодох хэлэлцүүлгийг эхлүүлж, ахлах болон чадварын янз бүрийн түвшний оролцогчид дараагийн хэлэлцүүлэгт шилжихээсээ өмнө хэлэлцүүлгийн цэг тус бүрийн шилдэг туршлагыг тохиролцох түвшинд хүрэх боломжтой болно [38].Энэ аргыг ашиглах нь туршлагатай, чадварлаг оролцогчид өөрсдийн оруулсан хувь нэмэр/ажиглалтаа хуваалцахад туслах ба туршлага багатай, чадварлаг оролцогчдын оруулсан хувь нэмэр/ажиглалтыг үнэлж, хэлэлцэх болно [38].Гэсэн хэдий ч энэ зорилгод хүрэхийн тулд сургагч багш нар хэлэлцүүлгийг тэнцвэржүүлэх, ахмад болон бага оролцогчдод тэгш боломж олгох зэрэг бэрхшээлтэй тулгарах болно.Үүний тулд үнэлгээний судалгаа болон нэмэлт/дельта аргыг хослуулсан Блумын таксономик загварыг ашиглан загварын судалгааны арга зүйг зориудаар боловсруулсан [45, 46, 51].Эдгээр аргуудыг ашиглах, гол асуултууд/эргэн тунгаах хэлэлцүүлгийн талаарх мэдлэг, ойлголтоос эхлэх нь туршлага багатай оролцогчдыг хэлэлцүүлэгт оролцох, идэвхтэй оролцоход түлхэц өгөх ба үүний дараа чиглүүлэгч асуулт/хэлэлцүүлгийг үнэлэх, нэгтгэх өндөр түвшинд аажмаар шилжих болно. Үүнд аль аль тал нь ахмад болон бага насны оролцогчдод өмнөх туршлага, эмнэлзүйн ур чадвар эсвэл загварчилсан хувилбарт үндэслэн оролцох тэгш боломжийг олгох ёстой.Энэ арга нь туршлага багатай оролцогчдод идэвхтэй оролцож, илүү туршлагатай оролцогчдын хуваалцсан туршлагаас ашиг тус хүртэх, түүнчлэн зөвлөгөөний чиглүүлэгчийн оруулсан хувь нэмэр болно.Нөгөөтэйгүүр, уг загвар нь оролцогчдын өөр өөр чадвар, туршлагын түвшинтэй ЖДБ-д төдийгүй ижил төстэй туршлага, чадварын түвшний СБЭ-ийн бүлгийн оролцогчдод зориулагдсан болно.Энэхүү загвар нь сургалтын зорилгод хүрэхийн тулд мэдлэг, ойлголтод анхаарлаа төвлөрүүлэхээс синтез, үнэлгээнд анхаарлаа төвлөрүүлэх хүртэл жигд, системтэй хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх зорилготой юм.Загварын бүтэц, үйл явц нь янз бүрийн, ижил чадвар, туршлагын түвшний загварчлах бүлгүүдэд тохирсон байхаар бүтээгдсэн.
Нэмж дурдахад, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний SBE-ийг RLC-тэй хослуулан эмч нарын эмнэлзүйн үндэслэл, ур чадварыг хөгжүүлэхэд ашигладаг [22,30,38] боловч тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдал, танин мэдэхүйн хэт ачааллын эрсдэлтэй холбоотой холбогдох хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Оролцогчид нэн даруй хөндлөнгөөс оролцох, чухал шийдвэр гаргах шаардлагатай маш нарийн төвөгтэй, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг дуурайлган SBE хувилбаруудыг загварчилсан үед [2,18,37,38,47,48].Үүний тулд SBE-д оролцохдоо туршлагатай болон туршлага багатай оролцогчид нэгэн зэрэг аналитик болон аналитик бус сэтгэхүйн системд шилжих хандлагыг харгалзан үзэж, ахмад, залуу аль алинд нь зөвшөөрдөг нотолгоонд суурилсан хандлагыг бий болгох нь чухал юм. оюутнуудыг сургалтын үйл явцад идэвхтэй оролцуулах.Тиймээс загвар нь танилцуулсан тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдлаас үл хамааран сургагч багш нь ахлах болон бага насны оролцогчдын мэдлэг, суурь ойлголтын талуудыг эхлээд тусгаж, дараа нь аажмаар, рефлекстэйгээр хөгжүүлэх ёстой. шинжилгээг хөнгөвчлөх.синтез ба ойлголт.үнэлгээний тал.Энэ нь бага насны сурагчдад сурсан зүйлээ нэгтгэн нэгтгэх, ахимаг насны оюутнуудад шинэ мэдлэгийг нэгтгэн хөгжүүлэхэд тусална.Энэ нь оролцогч бүрийн өмнөх туршлага, чадварыг харгалзан үндэслэл боловсруулах үйл явцад тавигдах шаардлагыг хангаж, ахлах болон бага ахлах сургуулийн сурагчдын аналитик болон аналитик бус үндэслэлийн тогтолцооны хооронд нэгэн зэрэг шилжих хандлагыг тусгасан ерөнхий форматтай байх болно. эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгох.
Нэмж дурдахад, симуляцийн чиглүүлэгч/тайлбар гүйцэтгэгчид симуляцийн дүгнэлт гаргах чадварыг эзэмшихэд бэрхшээлтэй байж болно.Танин мэдэхүйн хураангуй скриптийг ашиглах нь скрипт ашигладаггүй хүмүүстэй харьцуулахад сургагч багш нарын мэдлэг олж авах, зан үйлийн ур чадварыг сайжруулахад үр дүнтэй гэж үздэг [54].Хувилбарууд нь багш нарын загварчлалын ажлыг хөнгөвчлөх, дүгнэлт гаргах ур чадварыг сайжруулах танин мэдэхүйн хэрэглүүр бөгөөд ялангуяа дүгнэлт хийх туршлагаа нэгтгэсээр байгаа багш нарын хувьд [55].ашиглахад илүү тохиромжтой, хэрэглэгчдэд ээлтэй загваруудыг хөгжүүлэх.(Зураг 2 ба Зураг 3).
Нэмэх/дельта, талархлын судалгаа, Блумын таксономийн судалгааны аргуудыг зэрэгцүүлэн нэгтгэх нь одоогоор бэлэн байгаа симуляцийн шинжилгээ болон чиглүүлсэн тусгалын загварт хараахан тусгагдаагүй байна.Эдгээр аргуудын нэгдмэл байдал нь RLC загварын шинэчлэлийг онцолж байгаа бөгөөд эдгээр аргуудыг эмнэлзүйн үндэслэл, суралцагч төвтэй байдлыг оновчтой болгохын тулд нэг форматаар нэгтгэдэг.Анагаах ухааны багш нар оролцогчдын эмнэлзүйн сэтгэх чадварыг сайжруулах, оновчтой болгохын тулд RLC загварыг ашиглан SBE бүлгийн загварчлалын үр шимийг хүртэх боломжтой.Загварын хувилбарууд нь сурган хүмүүжүүлэгчдийг эргэцүүлэн бодох үйл явцыг эзэмшиж, өөртөө итгэлтэй, чадварлаг зөвлөгөөний чиглүүлэгч болоход нь туслах болно.
SBE нь манекен дээр суурилсан SBE, даалгаврын симулятор, өвчтөний симулятор, стандартчилагдсан өвчтөнүүд, виртуал болон нэмэгдүүлсэн бодит байдал зэрэг олон янзын арга, техникийг багтааж болно.Тайлагнах нь загварчлалын чухал шалгууруудын нэг гэдгийг харгалзан үзэхэд эдгээр горимыг ашиглах үед загварчилсан RLC загварыг тайлангийн загвар болгон ашиглаж болно.Түүнчлэн, уг загварыг сувилахуйн чиглэлээр боловсруулсан хэдий ч мэргэжлийн дундын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд ашиглах боломжтой бөгөөд энэ нь RLC загварыг мэргэжил хоорондын боловсролд туршиж үзэхийн тулд ирээдүйн судалгааны санаачилга гаргах шаардлагатай байгааг харуулж байна.
SBE эрчимт эмчилгээний тасагт сувилахуйн тусламж үйлчилгээний дараах симуляцийн RLC загварыг боловсруулах, үнэлэх.Загварын цаашдын үнэлгээ/баталгаажуулалтыг эрүүл мэндийн бусад салбарууд болон мэргэжлийн хоорондын СБЭ-д ашиглах загварын ерөнхий ойлголтыг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
Уг загварыг онол, үзэл баримтлалд тулгуурлан хамтарсан ажлын хэсэг гаргажээ.Загварын хүчин төгөлдөр байдал, ерөнхий ойлголтыг сайжруулахын тулд ирээдүйд харьцуулсан судалгаанд найдвартай байдлын сайжруулсан хэмжүүрүүдийг ашиглах талаар бодож болно.
Дасгалын алдааг багасгахын тулд эмч нар эмнэлзүйн зөв шийдвэр гаргах аюулгүй байдлыг хангахын тулд үр дүнтэй эмнэлзүйн үндэслэлтэй ур чадвар эзэмшсэн байх ёстой.SBE RLC-ийг дүгнэлт хийх арга болгон ашиглах нь эмнэлзүйн үндэслэлийг хөгжүүлэхэд шаардлагатай мэдлэг, практик ур чадварыг хөгжүүлэхэд тусалдаг.Гэсэн хэдий ч өмнөх туршлага, өртөлт, чадвар, мэдээллийн хэмжээ, урсгалын өөрчлөлт, симуляцийн хувилбаруудын нарийн төвөгтэй байдалтай холбоотой эмнэлзүйн үндэслэлийн олон талт шинж чанар нь эмнэлзүйн үндэслэлийг идэвхтэй болгох боломжтой симуляцийн дараах RLC загваруудыг хөгжүүлэхийн ач холбогдлыг онцолж байна. мөн үр дүнтэй хэрэгжүүлсэн.ур чадвар.Эдгээр хүчин зүйлсийг үл тоомсорлох нь эмнэлзүйн үндэслэл муу, оновчтой бус байдалд хүргэж болзошгүй юм.RLC загварыг бүлгийн симуляцийн үйл ажиллагаанд оролцох үед эмнэлзүйн үндэслэлийг оновчтой болгохын тулд эдгээр хүчин зүйлсийг шийдвэрлэх зорилгоор боловсруулсан.Энэ зорилгод хүрэхийн тулд загвар нь нэмэх/хасах үнэлгээний лавлагаа болон Блумын таксономийн хэрэглээг нэгэн зэрэг нэгтгэдэг.
Одоогийн судалгааны явцад ашигласан ба/эсвэл дүн шинжилгээ хийсэн мэдээллийн багцыг зохих хүсэлтийн дагуу холбогдох зохиогчоос авах боломжтой.
Daniel M, Rencic J, Durning SJ, Holmbo E, Santen SA, Lang W, Ratcliffe T, Gordon D, Heist B, Lubarski S, Estrada KA.Эмнэлзүйн үндэслэлийг үнэлэх аргууд: Хянах, хэрэгжүүлэх зөвлөмжүүд.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.2019;94(6):902–12.
Young ME, Thomas A., Lubarsky S., Gordon D., Gruppen LD, Rensich J., Ballard T., Holmboe E., Da Silva A., Ratcliffe T., Schuwirth L. Уран зохиолын харьцуулалт эрүүл мэндийн мэргэжлүүдийн клиникийн үндэслэл. : хамрах хүрээний тойм.BMC эмнэлгийн боловсрол.2020;20(1):1–1.
Герреро Ж.Г.Сувилахуйн практикийн үндэслэлийн загвар: Сувилахуйн клиник үндэслэл, шийдвэр гаргах, шүүлтийн урлаг, шинжлэх ухаан.Сувилагчийн өдрийн тэмдэглэлийг нээ.2019;9(2):79–88.
Almomani E, Alraouch T, Saada O, Al Nsour A, Kamble M, Samuel J, Atallah K, Mustafa E. Рефлексийн сургалтын харилцан яриа нь эгзэгтэй тусламж үйлчилгээний эмнэлзүйн сургалт, заах арга юм.Катарын анагаах ухааны сэтгүүл.2020;2019;1(1):64.
Mamed S., Van Gogh T., Sampaio AM, de Faria RM, Maria JP, Schmidt HG Эмнэлзүйн тохиолдлуудад дадлага хийснээр оюутнуудын оношлогооны ур чадвар хэрхэн ашиг тустай вэ?Ижил болон шинэ эмгэгийн ирээдүйн оношлогоонд бүтэцлэгдсэн тусгалын нөлөө.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.2014;89(1):121–7.
Tutticci N, Theobald KA, Ramsbotham J, Johnston S. Simulation дахь ажиглагчийн үүрэг, клиник үндэслэлийг судлах нь: хамрах хүрээний тойм.Сувилагчийн боловсролын практик 2022 оны 1-р сарын 20: 103301.
Эдвардс I, Жонс М, Карр Ж, Браунак-Майер А, Женсен Ж.М.Физик эмчилгээний эмнэлзүйн үндэслэлийн стратеги.Физик эмчилгээ.2004;84(4):312–30.
Kuiper R, Pesut D, Kautz D. Анагаахын оюутнуудын эмнэлзүйн үндэслэлийн ур чадварыг өөрөө зохицуулах.Нээлттэй сэтгүүл сувилагч 2009;3:76.
Levett-Jones T, Hoffman K, Dempsey J, Jeon SY, Noble D, Norton KA, Roche J, Hickey N. Эмнэлзүйн үндэслэлийн "Таван эрх": Сувилахуйн оюутнуудын өвчнийг тодорхойлох, удирдахад эмнэлзүйн чадамжийг сайжруулах боловсролын загвар. эрсдэлтэй өвчтөнүүд.Өнөөдөр сувилахуйн боловсрол.2010;30(6):515–20.
Brentnall J, Thackray D, Judd B. Анагаахын оюутнуудын эмнэлзүйн үндэслэлийг байршуулах, загварчлах тохиргоог үнэлэх: системчилсэн тойм.Байгаль орчны судалгааны олон улсын сэтгүүл, Нийгмийн эрүүл мэнд.2022;19(2):936.
Chamberlain D, Pollock W, Fulbrook P. ACCCN Хүнд тусламж үйлчилгээний сувилахуйн стандартууд: Системчилсэн хяналт, нотлох баримт боловсруулах, үнэлгээ.Австралийн яаралтай тусламж.2018;31(5):292–302.
Cunha LD, Pestana-Santos M, Lomba L, Reis Santos M. Постестези эмчилгээний эмнэлзүйн үндэслэл дэх тодорхойгүй байдал: эрүүл мэндийн нарийн төвөгтэй орчинд тодорхойгүй байдлын загварт суурилсан нэгдсэн тойм.Ж мэс заслын сувилагч.2022;35(2):e32–40.
Rivaz M, Tavakolinia M, Momennasab M. Ноцтой тусламж үйлчилгээний сувилагчдын мэргэжлийн дадлагын орчин ба түүний сувилахуйн үр дүнтэй холбоотой байдал: бүтцийн тэгшитгэлийн загварчлалын судалгаа.Scand J Caring Sci.2021;35(2):609–15.
Сувардианто Х, Астути В.В., Чадвар.Сувилахуйн болон хүнд хэлбэрийн тусламж үйлчилгээний практикийн сэтгүүлийн солилцоо, Хүнд эмчилгээний тасгийн (JSCC) оюутны сувилагч нарт зориулсан.STRADA СЭТГҮҮЛ Илмия Кесехатан.2020;9(2):686–93.
Liev B, Dejen Tilahun A, Kasyu T. Эрчимт эмчилгээний тасгийн сувилагч нарын биеийн үнэлгээтэй холбоотой мэдлэг, хандлага, хүчин зүйлүүд: олон төвт хөндлөн огтлолын судалгаа.Хүнд тусламж үйлчилгээний судалгааны практик.2020;9145105.
Sullivan J., Hugill K., A. Elraush TA, Mathias J., Alkhetimi MO Ойрхи Дорнодын улс орны соёлын нөхцөлд сувилагч, эх баригчдад зориулсан чадамжийн хүрээг турших туршилт.Сувилагчийн боловсролын практик.2021;51:102969.
Ван МС, Тор Е, Хадсон Ж.Н.Скриптийн тууштай байдлын шалгалтын хариу үйл явцын үнэн зөвийг шалгах: Чанга бодох арга.Анагаахын боловсролын олон улсын сэтгүүл.2020;11:127.
Кан Х, Кан Х.Симуляцийн боловсролын эмнэлзүйн үндэслэл, эмнэлзүйн ур чадвар, боловсролын сэтгэл ханамжид үзүүлэх нөлөө.БНСУ-ын Эрдмийн болон үйлдвэрлэлийн хамтын ажиллагааны нийгэмлэг.2020;21(8):107–14.
Diekmann P, Thorgeirsen K, Kvindesland SA, Thomas L, Bushell W, Langley Ersdal H. COVID-19 зэрэг халдварт өвчний дэгдэлтийн хариу арга хэмжээг бэлтгэх, сайжруулахад загварчлалыг ашиглах: Норвеги, Дани, Их Британийн практик зөвлөмж, нөөц.Нарийвчилсан загварчлал.2020;5(1):1–0.
Liose L, Lopreiato J, үүсгэн байгуулагч D, Chang TP, Robertson JM, Anderson M, Diaz DA, Spain AE, редакторууд.(Орлогч редактор) болон Нэр томьёо, ойлголтын ажлын хэсэг, Эрүүл мэндийн загварчлалын толь бичиг – Хоёр дахь хэвлэл.Роквилл, MD: Эрүүл мэндийн судалгаа, чанарын агентлаг.2020 оны нэгдүгээр сар: 20-0019.
Brooks A, Brachman S, Capralos B, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Minehart R, Bertagni B. Augmented reality for healthcare simulation.Бүх нийтийн сайн сайхны төлөөх виртуал өвчтөний технологийн хамгийн сүүлийн үеийн дэвшил.Тоглоом ба симуляци.2020;196:103–40.
Alamrani MH, Alammal KA, Alqahtani SS, Salem OA Сувилахуйн оюутнуудын шүүмжлэлтэй сэтгэх чадвар, өөртөө итгэх итгэлд симуляци болон уламжлалт заах аргуудын нөлөөллийн харьцуулалт.J Сувилахуйн судалгааны төв.2018;26(3):152–7.
Кирнан Л.К. Симуляцийн арга техникийг ашиглан чадвар, өөртөө итгэх итгэлийг үнэлэх.Арчилгаа.2018;48(10):45.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 1-р сарын 08-ны хооронд