Уламжлал ёсоор, сурган хүмүүжүүлэгчид ажилд авах, зардал, стандартчилагдсан арга техниктэй холбоотой бэрхшээлийг үл харгалзан шинээр ирж буй эмч нарт (дадлагажигчдад) биеийн үзлэгийг заадаг.
Бид өвчтөний багш нар (SPI) болон анагаахын дөрөвдүгээр дамжааны оюутнуудаас (MS4s) бүрдсэн стандартчилсан багийг ашиглан анагаахын өмнөх ангийн оюутнуудад бие бялдрын боловсролын хичээл заах загварыг санал болгож байна.
Бэлтгэлийн өмнөх болон MS4 болон SPI-ийн оюутнуудын дунд явуулсан судалгаагаар уг хөтөлбөрийн талаар эерэг ойлголттой байгаа бөгөөд MS4-ийн оюутнууд сурган хүмүүжүүлэгчийн хувьд мэргэжлийн онцлогоо мэдэгдэхүйц сайжруулсан гэж мэдээлсэн.Хаврын эмнэлзүйн ур чадварын шалгалтын өмнөх дадлагын оюутнуудын гүйцэтгэл нь хөтөлбөрийн өмнөх үе тэнгийнхний гүйцэтгэлтэй тэнцүү буюу илүү байсан.
SPI-MS4 баг нь шинэхэн оюутнуудад шинэхэн бие махбодийн үзлэгийн механик, эмнэлзүйн үндсийг үр дүнтэй зааж чадна.
Анагаахын шинэ оюутнууд (анагаахын өмнөх оюутнууд) Анагаахын сургуулийн эхэнд бие махбодийн үндсэн үзлэгийг (PE) сурдаг.Бэлтгэл сургуулийн сурагчдад биеийн тамирын хичээл явуулах.Уламжлал ёсоор багш нарыг ашиглах нь бас сул талуудтай байдаг, тухайлбал: 1) тэд үнэтэй;3) тэднийг ажилд авахад хэцүү;4) тэдгээрийг стандартчилахад хэцүү;5) нюанс үүсч болно;орхигдуулсан, илэрхий алдаа [1, 2] 6) Нотлох баримтад суурилсан сургалтын арга барилыг сайн мэдэхгүй байх [3] 7) Биеийн тамирын хичээл заах чадвар хангалтгүй гэж үзэж болно [4];
Жинхэнэ өвчтөнүүд [5], анагаахын ахлах оюутнууд эсвэл резидентүүд [6, 7], энгийн хүмүүсийг [8] багшаар ашиглан дасгалын сургалтын амжилттай загваруудыг боловсруулсан.Багшийн оролцоог хассаны улмаас биеийн тамирын хичээлд сурагчдын гүйцэтгэл буурахгүй байгаа нь эдгээр бүх загварт нийтлэг байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй [5, 7].Гэсэн хэдий ч энгийн сурган хүмүүжүүлэгчид эмнэлзүйн нөхцөл байдлын талаар туршлага дутмаг [9] бөгөөд энэ нь оюутнуудад оношилгооны таамаглалыг шалгахын тулд спортын өгөгдлийг ашиглах чадвартай болоход чухал ач холбогдолтой юм.Биеийн тамирын хичээлийн стандартчилал, эмнэлзүйн нөхцөл байдлын хэрэгцээг шийдвэрлэхийн тулд хэсэг багш нар энгийн хичээлдээ таамаглалд тулгуурласан оношлогооны дасгалуудыг нэмсэн [10].Жорж Вашингтоны Их Сургуулийн (GWU) Анагаах Ухааны Сургуульд бид өвчтөний сурган хүмүүжүүлэгчид (SPI) болон анагаахын ахлах оюутнуудын (MS4s) стандартчилагдсан багуудын загвараар дамжуулан энэ хэрэгцээг шийдэж байна.(Зураг 1) Дадлагажигчдад PE заах зорилгоор SPI-г MS4-тэй хослуулсан.SPI нь эмнэлзүйн нөхцөлд MS4 шалгалтын механикийн талаархи мэдлэгийг олгодог.Энэхүү загвар нь сургалтын хүчирхэг хэрэгсэл болох хамтын сургалтыг ашигладаг [11].SP-ийг АНУ-ын бараг бүх анагаахын сургууль болон олон улсын олон сургуульд [12, 13] ашигладаг бөгөөд олон анагаахын сургууль оюутнуудын багш нарын хөтөлбөртэй байдаг тул энэ загварыг илүү өргөн хүрээнд ашиглах боломжтой.Энэхүү нийтлэлийн зорилго нь SPI-MS4 багийн спортын сургалтын өвөрмөц загварыг тайлбарлах явдал юм (Зураг 1).
MS4-SPI хамтын сургалтын загварын товч тайлбар.MS4: Анагаахын 4-р курсын оюутан SPI: Стандартчилагдсан өвчтөний багш;
GWU-д шаардлагатай физик оношилгоо (PDX) нь анагаах ухааны чиглэлээр эмнэлзүйн ур чадвар олгох курсын нэг бүрэлдэхүүн хэсэг юм.Бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд: 1) Эмнэлзүйн интеграци (PBL зарчим дээр суурилсан бүлгийн хуралдаанууд);2) ярилцлага;3) ЕАБХАБ-ын хэлбэржүүлэх дасгалууд;4) Эмнэлзүйн сургалт (эмнэлзүйн ур чадварыг дадлагажигч эмч нар ашиглах);5) Мэргэжил дээшлүүлэх дасгалжуулалт;PDX нь нэг SPI-MS4 баг дээр ажилладаг 4-5 дадлагажигчаас бүрдсэн бүлгүүдэд хуваагдан ажилладаг бөгөөд жилд 6 удаа тус бүр 3 цагаар цуглардаг.Ангийн хэмжээ нь ойролцоогоор 180 сурагч бөгөөд жил бүр 60-аас 90 MS4 оюутнуудыг PDX хичээлийн багшаар сонгон шалгаруулдаг.
MS4-үүд манай TALKS (Багшлах мэдлэг, ур чадвар) ахисан түвшний багш сонгох хичээлээр дамжуулан багшийн сургалтад хамрагддаг бөгөөд үүнд насанд хүрэгчдийн сургалтын зарчим, заах ур чадвар, санал хүсэлтийн талаарх сургалтууд багтдаг [14].SPI нь манай CLASS симуляцийн төвийн туслах захирлын (JO) боловсруулсан урт хугацааны эрчимжүүлсэн сургалтын хөтөлбөрт хамрагддаг.SP курсууд нь насанд хүрэгчдийн суралцах зарчим, суралцах арга барил, бүлгийн манлайлал, урам зоригийг багтаасан багш нарын боловсруулсан удирдамжийн дагуу бүтэцлэгдсэн байдаг.Тодруулбал, SPI сургалт, стандартчилал нь зуны улиралд эхэлж, хичээлийн жилийн турш үргэлжилдэг хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.Хичээл нь хичээлийг хэрхэн заах, харилцах, хичээл явуулах;хичээл нь бусад хичээлтэй хэрхэн нийцэж байгаа;санал хүсэлтийг хэрхэн өгөх;биеийн тамирын дасгалыг хэрхэн хийж, сурагчдад зааж сургах.Хөтөлбөрт хамрагдах чадварыг үнэлэхийн тулд SPI нь SP-ийн багшийн удирддаг түвшин тогтоох шалгалтыг өгөх ёстой.
Мөн MS4 болон SPI нь сургалтын хөтөлбөрийг төлөвлөх, хэрэгжүүлэх, бэлтгэл сургуулилтад хамрагдаж буй оюутнуудыг үнэлэх зэрэгт гүйцэтгэсэн үүрэг ролийнхоо талаар хоёр цагийн багийн семинарт оролцов.Семинарын үндсэн бүтэц нь GRPI загвар (зорилго, үүрэг, үйл явц, хувь хүн хоорондын хүчин зүйл) болон Мезировын салбар хоорондын сургалтын үзэл баримтлалыг (нэмэлт) заахад зориулсан хувиргах сургалтын онол (үйл явц, байр, агуулга) байв [15, 16].Хамтран багшаар хамтран ажиллах нь нийгмийн болон туршлага судлах онолуудтай нийцдэг: суралцах нь багийн гишүүдийн хоорондын нийгмийн солилцоонд бий болдог [17].
PDX сургалтын хөтөлбөр нь 18 сарын турш эмнэлзүйн үндэслэлийн хүрээнд бие бялдрын дасгалыг заахад зориулагдсан Core and Clusters (C+C) загварын [18] дагуу бүтэцлэгдсэн бөгөөд кластер бүрийн сургалтын хөтөлбөр нь ердийн өвчтөний танилцуулга дээр төвлөрдөг.Оюутнууд эхлээд үндсэн эрхтэн тогтолцоог хамарсан 40 асуулт бүхий моторт шалгалт болох C+C-ийн эхний бүрэлдэхүүн хэсгийг судлах болно.Суурь шалгалт нь энгийн ерөнхий шалгалтыг бодвол танин мэдэхүйн хувьд бага татвартай, хялбаршуулсан, практик биет үзлэг юм.Үндсэн шалгалтууд нь оюутнуудыг эрт эмнэлзүйн туршлагад бэлтгэхэд тохиромжтой бөгөөд олон сургууль хүлээн зөвшөөрдөг.Дараа нь оюутнууд C+C-ийн хоёрдахь бүрэлдэхүүн хэсэг болох Оношлогооны кластер руу шилждэг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн үндэслэлийг хөгжүүлэх ур чадварыг хөгжүүлэх зорилготой ерөнхий эмнэлзүйн танилцуулгын дагуу зохион байгуулагдсан таамаглалд тулгуурласан H&P-ийн бүлэг юм.Цээжний өвдөлт нь ийм эмнэлзүйн илрэлийн жишээ юм (Хүснэгт 1).Кластерууд нь анхан шатны үзлэгээс үндсэн үйлдлүүдийг (жишээ нь зүрхний үндсэн сонсгол) гаргаж, оношилгооны чадварыг ялгахад туслах тусгайлсан үйл ажиллагаануудыг нэмдэг (жишээ нь, хажуугийн декубит байрлалд зүрхний нэмэлт дууг сонсох).Си+С хэлийг 18 сарын хугацаанд заадаг бөгөөд сургалтын хөтөлбөр нь тасралтгүй явагддаг бөгөөд оюутнууд эхлээд 40 орчим үндсэн моторын шалгалтанд хамрагдаж, бэлэн болмогц бүлгүүдэд хуваагдан, тус бүр нь эрхтэн тогтолцооны модулийг төлөөлдөг клиник гүйцэтгэлийг харуулдаг.оюутанд тохиолддог (жишээлбэл, зүрх амьсгалын замын бөглөрөлийн үед цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах) (Хүснэгт 2).
Докторын өмнөх курсын оюутнууд PDX-ийн хичээлд бэлтгэхдээ зохих оношлогооны протокол (Зураг 2) болон биеийн тамирын дасгалыг PDX гарын авлага, физик оношлогооны сурах бичиг, тайлбар видео бичлэгээс сурдаг.Оюутнууд хичээлд бэлтгэхэд шаардагдах нийт хугацаа ойролцоогоор 60-90 минут байна.Үүнд Кластер багцыг унших (12 хуудас), Бэйтсийн бүлгийг унших (~20 хуудас), видео үзэх (2–6 минут) [19].MS4-SPI баг нь гарын авлагад заасан форматыг ашиглан уулзалтуудыг тогтмол зохион байгуулдаг (Хүснэгт 1).Тэд эхлээд хуралдааны өмнөх мэдлэгийн талаар аман тест (ихэвчлэн 5-7 асуулт) авдаг (жишээ нь: S3-ийн физиологи, ач холбогдол нь юу вэ? Амьсгалын дутагдалтай өвчтөнд байгаа эсэхийг ямар оношоор баталж байна вэ?).Дараа нь тэд оношлогооны протоколуудыг хянаж, төгсөлтийн өмнөх сургалтанд хамрагдаж буй оюутнуудын эргэлзээг арилгадаг.Хичээлийн үлдсэн хэсэг нь эцсийн дасгалууд юм.Эхлээд дадлага хийхээр бэлтгэж буй оюутнууд бие биедээ болон SPI дээр биеийн тамирын дасгал хийж, багийнханд санал хүсэлтээ өгдөг.Төгсгөлд нь SPI тэдэнд “Жижиг хэлбэрийн ЕАБХАБ” сэдэвт жишээ судалгааг танилцуулав.Оюутнууд хосоороо ажиллаж түүхийг уншиж, УДЭТ-д хийсэн ялгаварлан гадуурхах үйл ажиллагааны талаар дүгнэлт хийсэн.Дараа нь физикийн симуляцийн үр дүнд үндэслэн төгсөлтийн өмнөх насны оюутнууд таамаглал дэвшүүлж, хамгийн магадлалтай оношийг санал болгодог.Хичээлийн дараа SPI-MS4-ийн баг оюутан бүрийг үнэлж, дараа нь өөрийн үнэлгээг хийж, дараагийн сургалтанд сайжруулах шаардлагатай зүйлсийг тодорхойлсон (Хүснэгт 1).Санал хүсэлт нь сургалтын гол элемент юм.SPI болон MS4 нь хичээл бүрийн үеэр шууд форматтай санал хүсэлтийг өгдөг: 1) оюутнууд бие биедээ болон SPI дээр дасгал хийж байх үед 2) Мини-ЕАБХАБ-ын үеэр SPI нь механик, MS4 нь эмнэлзүйн үндэслэлд анхаарлаа хандуулдаг;SPI болон MS4 нь мөн семестр бүрийн төгсгөлд албан ёсны бичгээр дүгнэлт гаргадаг.Энэхүү албан ёсны санал хүсэлтийг семестер бүрийн төгсгөлд онлайн анагаахын боловсролын удирдлагын тогтолцооны товхимолд оруулж, эцсийн үнэлгээнд нөлөөлдөг.
Дадлага хийхээр бэлтгэж буй оюутнууд Жорж Вашингтоны Их Сургуулийн Үнэлгээ, Боловсролын Судалгааны тэнхимээс явуулсан санал асуулгад туршлагаасаа хуваалцав.Бакалаврын курсын оюутнуудын 97 хувь нь физик оношилгооны хичээл нь үнэ цэнэтэй бөгөөд тайлбарласан тайлбарыг агуулсан гэдгийг эрс хүлээн зөвшөөрч эсвэл зөвшөөрч байна.
“Би биеийн оношлогооны курс бол анагаах ухааны хамгийн сайн боловсрол гэдэгт би итгэдэг;жишээлбэл, 4-р курсын оюутан, өвчтөний байр сууринаас хичээл заах үед материалууд нь ангид хийж байгаа зүйлээр хамааралтай бөгөөд бататгасан байдаг.
"SPI нь процедурыг гүйцэтгэх практик аргуудын талаар маш сайн зөвлөгөө өгдөг бөгөөд өвчтөнүүдэд таагүй байдал үүсгэж болзошгүй нарийн ширийн зүйлийн талаар маш сайн зөвлөгөө өгдөг."
“SPI болон MS4 нь маш сайн хамтран ажиллаж, маш үнэ цэнэтэй заах шинэ хэтийн төлөвийг өгдөг.MS4 нь эмнэлзүйн практикт заах зорилгын талаархи ойлголтыг өгдөг.
"Би бид хоёрыг ойр ойрхон уулзаасай гэж хүсч байна.Энэ бол миний анагаах ухааны дадлагын хичээлийн хамгийн дуртай хэсэг бөгөөд энэ нь хэтэрхий хурдан дуусч байх шиг байна."
Судалгаанд оролцогчдын 100% SPI (N=16 [100%) болон MS4 (N=44 [77%)) нь PDX-ийн багшаар ажилласан туршлагаа эерэг гэж хэлсэн;SPI болон MS4-ийн 91% ба 93% нь PDX багшаар ажиллаж байсан туршлагатай гэж хэлсэн;хамтран ажиллах эерэг туршлага.
MS4-ийн багшийн хувьд өөрсдийн туршлагадаа юуг үнэлдэг байсан талаарх сэтгэгдлийн чанарын шинжилгээнд дараах сэдвүүд гарч ирэв: 1) Насанд хүрэгчдийн сургалтын онолыг хэрэгжүүлэх: сурагчдыг идэвхжүүлэх, аюулгүй сургалтын орчныг бүрдүүлэх.2) Заахад бэлтгэх: эмнэлзүйн зохих программыг төлөвлөх, дадлагажигчдаас асуух асуултуудыг урьдчилан таамаглах, хариулт олохын тулд хамтран ажиллах;3) Загварын мэргэжлийн ур чадвар;4) Хүлээлтээс давсан: эрт ирж, оройтож явах;5) Санал хүсэлт: цаг үеэ олсон, утга учиртай, бататгасан, бүтээлч санал хүсэлтийг эрэмбэлэх;Дадлагажигчдад суралцах дадал зуршил, бие бялдрын үнэлгээний сургалтыг хэрхэн хамгийн сайн дүүргэх, ажил мэргэжлийн талаар зөвлөгөө өгөх.
Сангийн оюутнууд хаврын улирлын төгсгөлд ЕАБХАБ-ын гурван хэсгээс бүрдэх эцсийн шалгалтанд оролцдог.Хөтөлбөрийн үр нөлөөг үнэлэхийн тулд бид 2010 онд хөтөлбөр хэрэгжиж эхлэхээс өмнө болон дараа нь ЕАБХАБ-ын физикийн бүрэлдэхүүнд суралцаж буй оюутнуудын гүйцэтгэлийг харьцуулсан. 2010 оноос өмнө MS4-ийн эмч багш нар бакалаврын түвшний оюутнуудад PDX хичээл заадаг байсан.2010 оны шилжилтийн жилийг эс тооцвол бид ЕАБХАБ-ын 2007-2009 оны биеийн тамирын хаврын үзүүлэлтүүдийг 2011-2014 оны үзүүлэлттэй харьцуулсан.ЕАБХАБ-д оролцогч оюутнуудын тоо жилд 170-185 хооронд хэлбэлзэж байна: интервенцийн өмнөх бүлэгт 532 оюутан, хөндлөнгийн оролцооны дараах бүлэгт 714 оюутан.
ЕАБХАБ-ын 2007-2009, 2011-2014 оны хаврын шалгалтын оноог жилийн түүврийн хэмжээгээр жинлэн нэгтгэв.2 түүвэр ашиглан өмнөх үеийн жил бүрийн хуримтлагдсан голч оноог t-тест ашиглан дараагийн үеийн хуримтлагдсан голчтой харьцуулна уу.GW IRB нь энэхүү судалгаанаас чөлөөлөгдөж, оюутны эрдэм шинжилгээний мэдээллээ нэрээ нууцлан судалгаанд ашиглах зөвшөөрлийг авсан.
Биеийн үзлэгийн бүрэлдэхүүн хэсгийн дундаж оноо хөтөлбөр эхлэхээс өмнө 83.4 (SD=7.3, n=532) байсан бол хөтөлбөрийн дараа 89.9 (SD=8.6, n=714) болж мэдэгдэхүйц өссөн (дундаж өөрчлөлт = 6, 5; 95% CI: 5.6 хүртэл) 7.4; p<0.0001) (Хүснэгт 3).Гэсэн хэдий ч багшлахаас багш бус боловсон хүчин рүү шилжих нь сургалтын хөтөлбөрийн өөрчлөлттэй давхцаж байгаа тул ЕАБХАБ-ын онооны зөрүүг инноваци хийх замаар тодорхой тайлбарлах боломжгүй юм.
SPI-MS4 багийн заах загвар нь анагаахын оюутнуудад биеийн тамирын анхан шатны мэдлэгийг эмнэлзүйн анхны өртөлтөд бэлтгэх шинэлэг арга юм.Энэ нь багшийн оролцоотой холбоотой саад бэрхшээлийг тойрч гарах үр дүнтэй хувилбар юм.Энэ нь мөн багшийн баг болон тэдний бэлтгэлийн өмнөх оюутнуудад нэмэлт үнэ цэнийг бий болгодог: тэд бүгд хамтдаа суралцахын үр шимийг хүртдэг.Давуу тал нь оюутнуудад дадлага хийхээс өмнө өөр өөр өнцгөөс харж, хамтран ажиллах үлгэр дуурайл үзүүлэх зэрэг орно [23].Хамтарсан сургалтын онцлогтой өөр хэтийн төлөвүүд нь конструктивист орчинг [10] бүрдүүлдэг бөгөөд эдгээр оюутнууд хоёр эх сурвалжаас мэдлэг олж авдаг: 1) кинестетик - биеийн дасгалын нарийн техникийг бий болгох, 2) синтетик - оношлогооны үндэслэлийг бий болгох.MS4-ууд нь хамтын ажиллагааны үр шимийг хүртэж, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдтэй ирээдүйн салбар хоорондын ажилд бэлтгэдэг.
Манай загварт үе тэнгийнхэнтэйгээ суралцахын ач тусыг багтаасан [24].Дасгалын өмнөх суралцагчид танин мэдэхүйн уялдаа холбоо, аюулгүй сургалтын орчин, MS4-ийн нийгэмшүүлэх, үлгэр дуурайлал үзүүлэх, "давхар сургалт"-аас өөрийн болон бусдын анхан шатны сургалтаас ашиг тус хүртэх;Мөн тэд залуу үе тэнгийнхэндээ хичээл зааж, багшийн удирдан чиглүүлсэн боломжийг ашиглан багшлах, шалгалтын ур чадвараа хөгжүүлж, сайжруулах замаар мэргэжлийн хөгжлөө харуулдаг.Нэмж дурдахад тэдний заах туршлага нь нотлох баримтад суурилсан сургалтын арга барилд сургах замаар үр дүнтэй сурган хүмүүжүүлэгч болоход бэлтгэдэг.
Энэ загварыг хэрэгжүүлэх явцад сургамж авсан.Нэгдүгээрт, MS4 болон SPI хоорондын салбар хоорондын харилцааны нарийн төвөгтэй байдлыг хүлээн зөвшөөрөх нь чухал бөгөөд учир нь зарим хосууд хэрхэн хамтран ажиллах талаар тодорхой ойлголтгүй байдаг.Тодорхой үүрэг, нарийвчилсан гарын авлага, бүлгийн семинарууд эдгээр асуудлыг үр дүнтэй шийдвэрлэдэг.Хоёрдугаарт, багийн үйл ажиллагааг оновчтой болгохын тулд нарийвчилсан сургалт явуулах ёстой.Хоёр багц багшийг заахдаа бэлтгэгдсэн байх ёстой ч SPI нь MS4-ийн аль хэдийн эзэмшсэн шалгалтын ур чадварыг хэрхэн гүйцэтгэх талаар сургах шаардлагатай.Гуравдугаарт, MS4-ийн завгүй цагийн хуваарийг зохицуулахын тулд сайтар төлөвлөх шаардлагатай бөгөөд бие бялдрын үнэлгээний сесс бүрт бүхэл бүтэн багийг оролцуулах хэрэгтэй.Дөрөвдүгээрт, шинэ хөтөлбөрүүд нь эдийн засгийн үр ашигтай байдлын талаар хүчтэй аргументуудтай хамт багш нар болон удирдлагын зарим эсэргүүцэлтэй тулгарах төлөвтэй байна;
Дүгнэж хэлэхэд, SPI-MS4 физик оношилгооны заах загвар нь анагаахын оюутнууд анхааралтай бэлтгэгдсэн эмч бус эмч нараас бие бялдрын ур чадвараа амжилттай сурах боломжтой өвөрмөц бөгөөд практик сургалтын хөтөлбөр юм.АНУ-ын бараг бүх анагаахын сургуулиуд болон гадаадын олон анагаахын сургуулиуд SP-г ашигладаг бөгөөд олон анагаахын сургуулиуд оюутнуудын багш нарын хөтөлбөртэй байдаг тул энэ загварыг илүү өргөн хүрээнд ашиглах боломжтой.
Энэхүү судалгааны мэдээллийн багцыг GWU судалгааны төвийн захирал, анагаах ухааны доктор Бенжамин Блаттаас авах боломжтой.Бидний бүх өгөгдлийг судалгаанд тусгасан болно.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Дотрын эмч нар резидентүүдийн эмнэлзүйн ур чадварыг хэрхэн үнэлдэг вэ?Интерн эмч 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
Жанжигиан УИХ-ын гишүүн, Чарап М, Калет А. Эмнэлэгт эмчээр удирдуулсан биеийн үзлэгийн хөтөлбөр боловсруулах J Hosp Med 2012;7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.Долдугаар сарын 12
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Эмнэлзүйн нөхцөлд биеийн үзлэг, сэтгэцийн хөдөлгөөний чадварыг заах нь MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.Бие бялдрын оношлогооны сургалтанд өвчтөнд стандартчилагдсан туслах хэрэгслийг ашиглах зардал, ашиг тусыг шинжлэх.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.1994;69(7):567–70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, х.567.
Андерсон К.К., Мейер Т.К. Биеийн үзлэгийн ур чадварыг заахын тулд өвчтөний багш нарыг ашигла.Анагаах ухааны хичээл.1979;1(5):244–51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES Бакалаврын оюутнуудыг эмнэлзүйн ур чадварын туслах багш болгон ашиглах.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.1990;65:733–4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.Анагаахын 4-р курсын оюутнууд болон анагаахын 1-р курсын оюутнуудад биеийн үзлэгийн ур чадвар зааж буй багш нарын харьцуулалт.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE.Стандартчилсан өвчтөнүүдийг үе тэнгийнхэндээ зааж сургаж, анагаахын нэгдүгээр курсын оюутнуудад бие бялдрын үзлэгийн ур чадварыг чанартай, зардал багатай сургалтанд хамруулдаг.Ардын анагаах ухаан.2006;38(5):326–9.
Arley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. Биеийн үзлэгийн үндсэн ур чадварыг заах нь: энгийн багшийн туслах болон эмчийн багш нарын харьцуулалтын үр дүн.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.2006;81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Анагаахын оюутнуудын биеийн үзлэгт зориулсан таамаглалд суурилсан сургалт, үнэлгээний журам: анхны хүчинтэй байдлын үнэлгээ.Анагаах ухааны боловсрол.2009;43:729–40.
Бучан Л., Кларк Флорида.Хамтран суралцах.Маш их баяр баясгалан, хэдэн гэнэтийн бэлэг, хэдэн лааз өт.Их сургуульд багшилдаг.1998;6(4):154–7.
Май В., Пак Ж.Х., Ли Ж.П. Стандартчилагдсан өвчтөнүүдийг заахдаа ашиглах тухай уран зохиолын арван жилийн тойм.Анагаах ухааны хичээл.2009;31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al.Анагаахын оюутнуудад багшлахыг заах нь: АНУ-д анагаахын оюутнуудын багшийн хөтөлбөрүүдийн үндэсний судалгаа.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.2010;85(11):1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Анагаахын оюутнуудын сургалтын хөтөлбөрийн олон түвшний үнэлгээ.Анагаах ухааны дээд боловсролтой.2007;12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. The GRPI загвар: баг хөгжүүлэх хандлага.System Excellence Group, Берлин, Герман.2013 оны 2-р хувилбар.
Clark P. Мэргэжил хоорондын боловсролын онол ямар харагддаг вэ?Багаар ажиллах арга барилыг заах онолын тогтолцоог бий болгох зарим зөвлөмж.J Interprof сувилахуй.2006;20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC Анагаахын оюутнуудад зориулсан үндсэн үзлэг: Үндэсний судалгааны үр дүн.Анагаахын шинжлэх ухааны академи.2014;89:436–42.
Линн С.Бикли, Питер Г.Сзилаги, Ричард М.Хоффман нар.Бейтсийн биеийн үзлэг, түүх судлах гарын авлага.Реньер П.Сорианогийн найруулсан.Арван гурав дахь хэвлэл.Филадельфи: Волтерс Клювер, 2021 он.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.Бакалаврын клиникийн боловсролын хөтөлбөрийн үр нөлөөг үнэлэх.Анагаах ухааны боловсрол онлайн.2020;25(1):1757883–1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., and Greenberg, L. (2016).Биеийн оношилгооны чиглэлээр анхлан суралцагчдад заахдаа анагаахын оюутнууд болон стандартчилсан өвчтөний сургагч нарын хамтын ажиллагааг сайжруулах салбар дундын семинар.Анагаах ухааны боловсролын портал, 12(1), 10411–10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. Анагаахын оюутнуудын багшийн хувьд мэргэжлийн хөгжил нь "Оюутнууд багшийн хувиар" хичээлийн заах талаар эргэцүүлэн бодох замаар илэрдэг.Анагаах ухаан заах.2017;29(4):411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Кроу Ж, Смит Л. Эрүүл мэнд, нийгмийн халамжийн салбарт мэргэжлийн хоорондын хамтын ажиллагааг дэмжих хэрэгсэл болгон хамтран суралцахыг ашиглах.J Interprof сувилахуй.2003;17(1):45–55.
10 Кейт О, Дурнинг С. Анагаах ухааны боловсролд үе тэнгийн суралцах: онолоос практикт шилжих арван хоёр шалтгаан.Анагаах ухааны хичээл.2009;29:591-9.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 5-р сарын 11